《密闭式周围静脉输液法》医药卫生类职教课件.pptVIP

（二）胶体溶液 　 1.右旋糖酐 中右：扩充血容量 低右：改善微循环 2.代血浆：706代血浆 3.浓缩白蛋白注射液　　　　　　 4.水解蛋白注射液 　　　　　　　 （三）静脉高营养液 氨基酸、 脂肪乳剂等 1.补充水分和电解质、维持酸碱平衡 二、用物准备 注射盘、输液器、静脉穿刺针、加药用注射器、按医嘱准备输液溶液和药物、输液架、网套、弯盘、胶布或敷贴、止血带、小枕、医嘱执行单、治疗单、碘伏、锐器盒、生活垃圾桶、医用垃圾桶、手消毒剂、护士表 三、护士准备 洗手、戴口罩 结扎止血带 布置作业 1、预习静脉输液法注意事项和输液反应的有 关内容。 2、上网了解关于静脉输液法的新进展。 3、星期六上午本班到第二实训室练习。 密闭式周围静脉输液法 你当时的心情怎样？紧不紧张？ 请一位同学讲述去医院输液的经历 静脉输液时，你注意护士是怎样做的吗？ 提 问 常用溶液 （一）晶体溶液 　1.葡萄糖溶液:5%～10%GS 　　2.等渗电解质溶液:0.9%Nacl、5%GNS 　　　3.碱性溶液:5%NaHCO3、11.2%乳酸钠 　　　　4.高渗溶液:20%甘露醇、25%山梨醇、 25%～50%GS 　　　　 晶体溶液 常用溶液 常用溶液 常用溶液 胶体溶液 常用溶液 氨基酸 脂肪乳 3.输入药物、治疗疾病 输液目的 2.补充营养、供给热量 4.增加血容量、改善微循环、维持血压 输液目的 补充水分 补充营养 补充血容量 输入药物 3补 1输 静脉输液法 周围静脉输液法 中心静脉输液法 头皮静脉输液法 密闭式静脉输液 开放式静脉输液 静脉留置针输液 操作前准备 一、评估患者 1、年龄、病情、输液目的、药物 2、心理反应、合作程度 3、皮肤及血管情况 评估过程中体现人文关怀 三、药物准备 1、贴瓶签 2、核对（双人、三查八对） 3、消毒 4、插入插瓶针 操作前准备 操作过程 1、核对 2、排气：滴管内液面高度的1/2～2/3 3、扎止血带：穿刺上方6 ～ 10cm处 4、穿刺：与皮肤15 ～ 30度角进针，沿血管方向潜行刺入血管，见回血再进0.5到1cm 5、调节滴速、记录：成人,40 ～ 60gtt/分，儿童20 ～ 40gtt/分 操作口诀 排 扎 调 穿 对 一、核对 1、核对床号、姓名、手腕带、药液 2、向患者解释输液的目的 3、嘱患者排尿、摆体位 二、排气 排气法口诀 莫菲管 要倒立 满一半 折下管 管置顺 先松开 慢排气 关调节 三、穿刺 选择粗直，弹性好，较固定的静脉，避开发炎、硬化、栓塞的血管。 1、 静脉的选择 三、扎止血带 2、 消毒皮肤 消毒皮肤 四、穿刺 3、 穿刺 绷紧皮肤 15。~ 30。角进针 150～300角进针 4、 三松、固定 三、穿刺 胶布固定 三松（拳头、止血带、调节器） 调节滴速 1、根据患者年龄、病情和药物 的性质调节 2、一般成人40 ～ 60滴/分， 儿童20 ～ 40滴/分 整理、嘱咐、记录 五、调节、记录 输液结束 核对、拨针、整理、记录 病情观察 加强巡视，发现问题及时给予处理。 操 作 步 骤 查对、解释、嘱排尿→挂输液瓶→排气→ 选静脉→消毒、扎止血带、消毒→查对、再排气→握拳→穿刺→见回血，三松→固定→调滴速→查对，签名，挂卡→整理 你是护士，该怎样执行医嘱？ 案例导入 案例导入 患者 女，30岁，腹泻、腹痛1天，四肢无力。医生医嘱给予补充电解质： 平衡液 500 ml 用法：静脉滴注 60滴/分 模拟护士执业考题 1.患儿，5岁。为其调节输液滴速一般每分钟不超过 A、20滴　 B、30滴　 C、40滴　 D、50滴　 E、60滴 2.对严重烧伤、大出血、休克患者采用静脉输液治疗的目的是： A、补充水份及电解质 B、补充营养及水份 C、输入药物、治疗疾病 D、增加循环血量、改善微循环 E、改善心脏功能 （C ） （D ）