臂前肘前前臂前区.ppt

局 部 解 剖 学 --- 臂前、肘前、前臂前区;一、境 界 ;（一）皮 肤 ;（三）深筋膜 ;（四）肌层及神经、血管 ;2、肘 窝 ;以肱二头肌腱及旋前圆肌为标志观察 ;3、前臂前区 ;（2）血管神经束;三、操作要点 ;小 结;一、臂部的血管神经;肱 A ;尺侧下副A;3、肱A与肱骨位置关系 ;在肘窝的內上方，肱二头肌腱内侧可触到肱动脉的搏动，此处是测量血压时听诊的部位.;正中神经;肌皮神经;桡神经;尺神经;肱骨外科颈骨折时，易损伤腋N 肱骨干骨折时，易损伤桡N 肱骨髁骨折时，易损伤尺N;二、肘窝的内容及安排;以肱二头肌腱及旋前圆肌为标志 ;肱A于肘窝中点远侧2cm处（平桡骨颈）分为桡A和尺A。两者在肘窝內均发出返支，分别为桡侧返A，尺侧返A。;正中神经;桡N;三、前臂前区的血管神经束及前臂屈肌后间隙;血管神经束;前臂上份：旋前圆肌与肱桡肌之间下行 前臂中份：肱桡肌与桡侧腕屈肌之间 近腕部：位置表浅，是摸脉搏和动脉输血穿刺处;尺A;尺A的上端发出骨间总A，然后分为骨间前、后A，分别于前臂骨间膜前、后方下行。骨间总A还发出骨间返A上行，参与肘关节A网形成。;尺N;正中N;正中N在离开肘窝时发出的一个细支。行于前臂骨间膜前方，拇长屈肌 和指深屈肌之间，行向旋前方肌的深面;前臂屈肌后间隙;四、腕前区的结构安排;腕前区结构安排（外→内）： ;五、肘关节动脉网;肘关节动脉网;腕掌侧韧带;在臂的下份自肱二头肌腱的内侧发出一片腱 膜，与前臂上内侧的深筋膜相融合，即肱二 头肌腱膜。 该腱膜上缘与肱二头肌腱交角处是触及肱A 搏动和测量血压的听诊部位。