弥漫性肺疾病医学课件.ppt

韦格氏肉芽肿--HRCT 矽肺 thanks 弥漫性肺疾病 1、结节影为主的疾病 2、网状影为主的疾病 3、高密度为主的疾病 4、低密度为主的疾病 ? 网状阴影常见疾病 特发性间质性肺炎（肺纤维化） 肺胶原血管性疾病 药物性肺间质纤维化 石棉肺 原因不明，好发50-60岁。 临床：进行性气短、干咳 病理：表现为肺泡炎，肺泡壁炎性细胞增多 ? 肺内炎症导致进行性肺内间质纤维化 ---蜂窝肺 特发性肺纤维化 主要分布在肺外围，胸膜下 2.可见小叶间隔增厚，不规则、扭曲 3.“毛玻璃”样影——表示病变活动 4.半数病人合并“蜂窝肺”——肺组织破坏——毁损肺 5.合并支扩 特发性肺纤维化CT表现 特发性肺纤维化 特发性肺纤维化 特发性肺纤维化 石棉肺 HRCT 由于吸入石棉粉尘导致的肺内弥漫性病变 粉尘经呼吸性细支气管—肺泡—肺泡壁 （引起间质的巨噬细胞反应） CT：间质性肺炎 胸膜增厚、胸膜斑（宽约2-3cm），可合并钙化 球形肺不张 石棉肺 HRCT