创伤急救与昏迷的处理教学课件.ppt

(4) 肾原性昏迷的特征是： ① 肾病晚期，合并多脏器功能衰竭； ② 昏迷前有精神症状，如感情淡漠、注意力不集中、谵妄等； ③ 瞳孔缩小，对光反射存在，眼前庭反射存在； ④ 化验尿蛋白阳性，血清尿 素氮、肌酐增高。 (5) 肺原性昏迷的特征是： ① 慢性肺部疾病史合并急性感染，有胸闷、紫绀、咳嗽、呼吸急促、泡沫痰等症状； ② 注意力分散、淡漠、迟钝、烦躁不安等精神症状，最后转入嗜睡、昏迷； ③ 血气分析有低氧血症、 高碳酸血症。 （6）胰原性昏迷的特征是： ① 胰腺炎病史、症状和体征； ② 发病3－5d后，出现谵妄、精神错乱等症状后逐渐昏迷； ③ 血中淀粉酶升高。 （7）血液系统引起的昏迷有以下类型： ① 贫血或失血性血液病，导致脑正常血流量的减少，脑必需的营养物质匮乏； ② 白血病晚期，全身衰竭； ③ 其它疾病继发的弥漫性血管内凝血。 （8）多脏器衰竭： 疾病或外伤危重的晚期，脑、心脏、肾脏、肺脏、消化道、凝血系统等重要生命器官和系统，同时或在很短时间内发生两个或以上器官的功能衰竭， 叫多功能脏器衰竭。 昏迷的处理原则 1