后颅窝肿瘤诊断与鉴别诊断课件.ppt

临床表现 颅高压症状;小脑症状(共济失调、患侧肌张力减弱等 );脑干症状(交叉性麻痹);桥小脑角症状(耳鸣、听力下降、眩晕颜面麻木、面肌抽搐等)。 颅内肿瘤发生的一般规律 2Y以下: 幕上/幕下约2:1。 2Y-10Y: 幕下多于幕上。 10Y-15Y: 大致相等。 15岁以上(成年):幕上多于幕下。 桥小脑角区 听神经瘤(acoustic neuroma ) 脑膜瘤(meningioma ) 三叉神经瘤(trigeminal neuroma ) 胆脂瘤(cholesteatoma ) 小脑及四脑室区 星形细胞瘤(astrocytoma ) 髓母细胞瘤(medulloblastoma ) 室管膜瘤(ependymoma ) 血管母细胞瘤(hemangioblastoma ) 转移瘤(metastases ) 桥小脑角区 位置:即桥脑与小脑之间的区域。内听道和三叉神经是其最重要的解剖结构。 影像学表现(imaging manifestation ) CT 1.圆形或类圆形略不规则等密度或稍高密度肿块,以内听道为中心。肿块较大时常有囊变。 2.患侧内听道扩大。 3.相应脑池的改变。 4.增强扫描均匀或不均匀强化。 MR 1.肿块呈等或稍长T1、稍长T2信号。 2.肿瘤小时信号 常较均质,增强扫描呈均质明显强化。瘤内出现坏死时不均匀强化,表现为单环或多环不规则强化。

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