上海市长宁区小学生睡眠不足原因与干预对策探讨.docVIP

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上海市长宁区小学生睡眠不足原因与干预对策探讨

上海市长宁区小学生睡眠不足原因与干预对策探讨   【文献标识码】 A   【中图分类号】 R 338.63 R 179 R 395.6   【文章编号】 1000-9817(2010)02-0234-02   【关键词】 睡眠;睡眠障碍;时间安排;学生      睡眠作为生命所必须的过程,是机体复原、整合和巩固记忆的重要环节,是健康不可缺少的组成部分。世界卫生组织已把睡眠问题列入人类健康三大重要因素(睡眠、营养、运动)之一,每年的3月21日设立为世界睡眠日。医学研究证明,良好充足的睡眠能促进生长素的大量分泌,促进青少年的生长发育。国家卫生部和教育部也曾多次强调,要保证小学生每天都有充足的睡眠时间,但中小学生目前普遍存在睡眠不足的问题。为此,对上海市长宁区小学生进行睡眠状况调查,分析睡眠不足有关原因,为今后有针对性地开展学生睡眠卫生健康教育和行为干预奠定基础,以确保学生健康成长。      1 对象与方法      1.1 对象 抽取上海市长宁区东部和西部各1所小学,调查一~五年级的全体学生,2所小学共计调查2 019名学生。其中男生1 037名,女生982名。   1.2 方法 采用自行设计的问卷,由长宁区疾病预防控制中心学校卫生专业人员担任调查员,统一下发调查问卷,由学生和家长共同完成问卷的填写,校医和班主任共同配合负责调查问卷的收集。并收集该校学生期中考试的语文、数学、英语等课目成绩资料。   1.3 数据分析 应用EpiData 3.1软件建立数据库,采用专人核对后再进行数据的输入,数据分析采用SPSS 10.0软件进行。      2 结果      2.1 睡眠情况 2 019名小学生的睡眠时间为6.50~10.00 h,平均8.84 h,在21:30 以前睡觉的占?51.4%,6:30-7:00起床占56.4%。学生在家单人单间独睡占56.1%,与父母同睡占29.9%,与他人合睡占14.0%;上床就能睡着占41.1%,经过一段时间才能睡占55.2%,有睡眠障碍上床睡不着、经常失眠、有半夜惊醒的占?3.7%。个别学生睡觉较晚,而起床较早,睡眠时间明显不足。从表1可见,一年级比五年级的学生平均睡眠时间要多些,睡眠充足的比例也要高些。睡眠时间随着年级的增加而下降。   2.2 学业负担和家教情况 小学生课业主要是语文、数学、英语、常识、美术学科,一~二年级学生回家一般没有作业,多数在学校完成,即使必须的回家作业一般规定不超过1.5 h。但此次调查发现,学生回家作业较多,作业时间超过2 h以上占51.06%。花费时间最多的是语文占79.0%,数学占11.9%,英语占7.4%,美术占1.3%,常识占0.4%。当前,学生请家教现象较为普遍,除一年级学生刚入学不久聘家教略低外,其余年级学生半数以上均在课外参加兴趣班或家教。见表2。   2.3 上学和娱乐时间 大部分学生住在学校附近,学生上学路上花费15 min占69.8%,30 min占23.1%,45 min占5.6%,60 min以上占1.4%。步行上学占37.2%,乘公交车占?10.4%,骑车占23.6%,私家车占28.8%。回家后参加娱乐花费时间30 min占47.1%,45 min占18.6%,60 min以上占34.3%。主要活动内容中,看电视占44.0%、上网6.0%、与同学玩耍占?4.5%、看书24.0%、下棋3.2%、体育运动18.5%、弹琴?5.8%。   2.4 睡眠不足与睡眠充足小学生时间安排与学习成绩比较 以睡眠时间≤8 h为睡眠不足组,≥9.50 h为睡眠充足组。睡眠充足组在语文课占83.7%,睡眠不足组占76.11%,差异有统计学意义(χ2=6.67,P=0.01);做功课时间花费≥2 h以上睡眠充足组高于睡眠不足组(χ2=0.09,P=0.75);兴趣班与家教2组差异无统计学意义(χ2=0.86,P=0.35)。从学习成绩分析,睡眠充足组数学成绩优于睡眠不足组,而语文和英语成绩相似。见表3。      3 讨论      睡眠不足是一个公共卫生问题,将严重影响学生身体的正常生长发育,引起免疫力和抗病能力下降,导致注意力和记忆力下降,学习效率低下,影响身心及智力发育,发生各种慢性生理疾病。睡眠不足的青少年易出现情绪低落、压抑、焦虑、急躁、不好动、兴趣不广泛等表现,心理上的反常表现反过来也会影响睡眠,导致入睡困难,形成恶性循环。从生理需要来看,小学生是一个最需要睡眠的群体,国家卫生部和教育部在1994年发布的有关规定曾反复明确,“应保证小学和初中生每天有9 h以上的睡眠”。但事实是我国中小学生睡眠不足的现象非常普遍[1-3],特别是重点中小学校学生睡眠不足情况尤为突出。   本次调查发现,一、二年级小

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