免疫抑制剂的临床应用完整课件.ppt

RA的DMARDs治疗（一） 200mg 2次/日 1000mg 2-3次/日 7.5-20mg每周 20-10mg 1次/日 25mg皮下注射每周2次 3-8mg静注8周一次或3-5mg静注4周一次 50-150mg/天 2—6月 1—3月 1—2月 4—12周 数天—12周 数天—4月 2—3月 HCQ SASZ MTX LEF Etanercept Infliximab+ MTX AZA 维持量 起效时间 RA的DMARDs治疗（二） 起效时间 维持量 青霉胺 金 口服 金 肌注 Minocycline 环孢素 金葡萄蛋白A 免疫吸附 3—6月 4—6月 3—6月 1—3月 2—4月 3月 250-750mg/天 3mg 2次/日 25-50mg肌注， 2-4周一次 100mg 2次/日 2.5-4mg/kg/日 每周一次，共12周 莱弗米特的不良反应 胃肠：腹泻、腹痛、恶心、消化不良 皮疹 脱发 口腔溃疡 肝酶一过性升高 IL-1Ra(Anakinra)安全性 注射部位反应 7.3% 严重感染 1.8％（对照组 0.7%) 肺炎 0.9％ (对照组 0%) EULAR 2002 Etanercept不良反应 对照组 试验组（25mg)