病-证-症的数据量总体统计-中国方剂数据库-中国中医科学院中.DOCVIP

PAGE PAGE 1 1994年~2005年 中医临床研究情况统计分析 （系列报告II） 基于中医临床数据库的“病-证-症” 关系分析 中国中医科学院中医药信息研究所中医药数据中心 2008年7月 目录 TOC \o 1-2 \h \z \u HYPERLINK \l _Toc202343260 一、前言 PAGEREF _Toc202343260 \h 3 HYPERLINK \l _Toc202343261 二、“病-证-症” 的数据量总体统计 PAGEREF _Toc202343261 \h 4 HYPERLINK \l _Toc202343262 三、“病-证” 关系的数据量统计 PAGEREF _Toc202343262 \h 5 HYPERLINK \l _Toc202343263 四、“证-病” 关系的数据量统计 PAGEREF _Toc202343263 \h 7 HYPERLINK \l _Toc202343264 五、“证-症” 关系的数据量统计 PAGEREF _Toc202343264 \h 9 HYPERLINK \l _Toc202343265 六、“症-证” 关系的数据量统计 PAGEREF _Toc202343265 \h 11 HYPERLINK \l _Toc202343266 七、“病-证-症”与治疗关系的数据量统计 PAGEREF _Toc202343266 \h 13 HYPERLINK \l _Toc202343267 八、总结 PAGEREF _Toc202343267 \h 14 一、前言 辨证论治是中医学的核心特点与精华所在，是中医临床的诊疗模式之一，随着近50年临床实践的发展以及中西医相互交融影响，形成了中医临床“病-证-症”结合的诊疗特点。 简单的说，“病”是对疾病全过程的特征与规律等本质所作的概括，既有中医的病也有西医的病；“证”是对疾病发展过程中某阶段的病位与病性等本质所作的概括，是中医独有的概念；“症”包括症状与体征，是机体患病时所表现的各个现象，为中西医共同具有。 “病-证-症”是在三个不同层次上对疾病本质与特征的认识，三者之间有着密切的相关性，统一于中医临床的“辨病论治-辨证论治-辨症论治”相结合的层次结构中。近50余年中医的发展，就是病证结合的发展，现代医学疾病的概念从多个角度、多个领域引进了中医临床，“病-证-症”结合已经是中医临床上最普遍的通用模式，单纯中医诊断、中医治疗的模式所在比例已经日渐减少。 为了解中医近10年来中医临床实践中“病-证-症”结合所取得的巨大成就，提供反映中医发展的真实数据，中国中医科学院中医药信息研究所以我所多年来一直持续建设的中医临床数据库为分析对象，对这一问题做了深入分析。 中医临床数据库主要以国内生物医学期刊公开发表的中医药及中西医结合类临床研究文献为对象，选择其中病例数在10例以及10例以上的临床研究为数据库加工对象，建立了以疾病为中心，涵盖疾病、证候、症状信息、检查、诊断、中西医治疗等诸多信息的结构型数据库，并在此基础上又进行了应用平台开发，以实现中医临床疾病数据库的关联检索，以及中医药数据的共享与数据挖掘。 自1994年以来，截至2005年，已经加工完成了21万余篇数据，以此数据为基础，我们对中医临床试验的情况进行了系列分析，已完成系列报告I，主要是对中医临床试验的总体情况进行分析，本文是系列报告II，主要是对近十年来中医临床实践在“病-证-症”方面的数据进行统计和分析。 二、“病-证-症” 的数据量总体统计 1994年~2005年中医临床数据库中共记录疾病种类达4728种，证候种类达4188种，症状种类达65536种，对文献量前50位的疾病、证候、症状进行归纳计算，如表1，可以初步得出中医临床试验的主要对象是内科疾病（68%），主要应用的辨证方法是脏腑辨证（46%），主要的症状是躯干症状（42%）。 表1 “病-证-症”数据量总体统计 排序 名称 数量 比例 疾病 1 内科疾病 34 0.68 2 外科疾病 12 0.24 3 妇科疾病 3 0.06 4 儿科疾病 1 0.02 证候 1 脏腑辨证 23 0.46 2 气血津液辨证 12 0.24 3 病因辨证 10 0.2 4 八纲辨证 5 0.1 症状 1 躯干症状 21 0.42 2 舌脉症状 10 0.2 3 头颈症状 9 0.18 4 全身症状 8 0.16 5 四肢症状 2 0.04 其中文献量靠前10位的疾病、证候和症状，如下表（表2），分析说明见系列报告I。 表2 文献量前10位的“病-证-症” 疾病 证候 症状 1 椎间盘移位 气滞血瘀证 发热 2 脑梗塞 气阴两虚证 疼痛 3 颈椎病 肝肾阴虚证 呕吐 4