冠脉旋磨治疗严重钙化、右冠CTO和左主干分叉病变一例医学课件.ppt

冠脉旋磨治疗严重钙化、右冠CTO和左主干分叉病变一例 * 基本信息 姓名:王** 性别：男 年龄：73岁； 入院日期：2015-09-17 病情简介 主诉：间断胸闷、气短4个月，加重2周。 现病史：4月前开始步行500m感胸闷、气短，伴出汗，休息数分钟可缓解。2周来步行200m即出现症状，持续时间十几分钟。 既往史：高血压、糖尿病、高脂血症、肠息肉切除术后。 个人、家族史：无特殊。 体格检查 BP 150/76mmHg；HR 53bpm；R：16次/分； T：36.5°C； 心肺腹查体无特殊异常。 入院心电图 胸闷时心电图 辅助检查 WBC 3.82×109/L，PLT 143×109/L，HGB 135g/L。 TNI、CK-MB、BNP均在正常范围。 糖化血红蛋白：9.5%；ALT 29IU/L；Crea 77.9umol/L，LDL-c 2.89mmol/L 超声心动图：LVEF 63%，左室下壁中上段运动幅度减低； 初步诊断 不稳定心绞痛 高血压病3期，很高危 糖尿病 高脂血症 肠息肉切除术后 药物治疗 阿司匹林100mg qd； 波立维75mg qd； 阿托伐他汀20mg qn； 络活喜5mg qd； 阿卡波糖50mg tid；