卵巢肿瘤发病情况患者预后教学课件.ppt

卵巢肿瘤 Ovarian tumor 概述 overal review 卵巢肿瘤发病情况 患者预后 组织学分类（WHO1972）histological classification 上皮性：50-70%，其恶性类型占卵巢恶性肿瘤85-90% 性索间质肿瘤：5% 生殖细胞肿瘤：20-40% 转移性肿瘤：5% 生殖细胞肿瘤 无性细胞瘤 卵巢恶性生殖细胞肿瘤中最常见 对放疗特别敏感，5年存活率90% 畸胎瘤 成熟性：卵巢良性肿瘤中最常见 最易发生卵巢囊肿蒂扭转 未成熟性：不到1% 内胚窦瘤 高度恶性，见于儿童及青年妇女 AFP增高 胚胎癌、多胚瘤、绒毛膜癌、混合型 转移性肿瘤(metastatic tumor) 大部分来自于胃癌或肠癌，多为双侧 镜下可见印戒细胞 转移途径中，直接蔓延最常见 发病高危因素high risk factors 遗传和家族因素：5-10%有家族史，遗传性卵巢癌综合征 内分泌因素：初潮提前、绝经推后、卵巢持续排卵，高雌激素状态等 不孕史、促排卵药物引起的医源性影响、闭经、HRT 卵巢转移性肿瘤（metastasis tumor) 多为双侧，中等大小，肾型 镜下见印戒细胞，产生黏液 原发癌有乳腺、胃肠道、泌尿道等 转移途径