外科2体液失衡教学课件.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 酸 碱 调 节 缓冲系统： 弱酸( HA )及其盐( BA ) 血浆中缓冲对 红细胞内缓冲对 NaHCO3/H2CO3 B.蛋白/H.蛋白 B2HPO4/BH2PO4 B.有机酸/H.有机酸 BHb/HHb(20%) BHbO2/HHbO2 B2HPO4/BH2PO4 B.有机酸/H.有机酸 KHCO3/H2CO3 肺与肾在调节[H+]中的作用 肺排出挥发性酸 HCI＋NaHCO3 NaCI＋H2CO3 H2O＋CO2 肾排出非挥发性酸： 无机酸根离子 （盐酸、硫酸、磷酸） 和H+一起排出（H+－Na+ 交换） 形成铵盐排出（H+＋NH3→NH4）占肾排酸的75％ 有机酸根离子（乳酸、酮酸、葡萄糖酸） 体内代谢 部分由肾排出（血中高水平时） Henderson - Has