处方笺标准格式范例.doc

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处方笺格式范例:(说明: 煎、服法根据中医辩证的具体情况开具,以医疗机构中药煎煮室管理规范第四章煎药操作方法为准,本范例仅供参考) 江油市×××医院 处 方 笺 门诊/住院病历号 门诊 科室/病区 内科 床位号 一 姓名 张三 性别 男 年龄 25岁 开具日期 2012 年 4 月 1 日 费别 新农合 临床诊断 急性扁桃体炎 R: 阿奇霉素片 0.25g Sig: 0.5g 医师 张XX 金额 药师(审核、核对、发药)刘XX 药师/士(调配)王XX 江油市×××医院 中药饮片 处 方 笺 门诊/住院病历号 门诊 科室/病区 内科 床位号 一 姓名 张三 性别 男 年龄 25岁 开具日期 2012 年 4 月 1 日 费别 新农合 临床诊断 喘证--风寒束肺 R: 炙麻黄9g 桂枝6g 苦杏仁6g 炙甘草3g 桑白皮9g 僵蚕10g 煎、服法:水煎服,用水900毫升,武火急煎15分钟,取药汁400毫升,每次服200毫升,每日2次,饭后温服,每日1剂。 剂数:3剂 医师 张XX 金额 药师(审核、核对、发药)刘XX 药师/士(调配)王XX 江油市×××医院 中药饮片 处 方 笺 门诊/住院病历号 门诊 科室/病区 内科 床位号 一 姓名 张三 性别 男 年龄 25岁 开具日期 2012 年 4 月 1 日 费别 新农合 临床诊断 感冒(气虚感冒) R: 党参10g 茯苓10g 苏叶9g 葛根9g 前胡10g 半夏10g 陈皮10g 枳壳10g 桔梗10g 甘草3g 煎、服法:水煎服,用水1200ml,武火先煎煮沸,文火久煎40分钟,取药汁600ml,每次服200ml,每日3次,饭后温服,每日1剂。 剂数:3剂 医师 张XX 金额 药师(审核、核对、发药)刘XX 药师/士(调配)王XX 江油市×××医院 中成药 处 方 笺 门诊/住院病历号 门诊 科室/病区 内科 床位号 一 姓名 张三 性别 男 年龄 25岁 开具日期 2012 年 4 月 1 日 费别 新农合 临床诊断 胸痹(心血瘀阻) / 冠心病 R: 复方丹参片 64片 Sig: 3片 tid 速效救心丸 40mg×60粒 Sig: 240m

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