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浅析以人为本与创建与谐医院 　　【摘要】：医院和谐是社会和谐的基础，构建和谐医院就是要正确分析当前医院不和谐因素的成因，认真消除不和谐因素，努力构建和谐医院。 　　【关键词】：不和谐因素 利益关系 医院和谐 　　【中图分类号】R722.12 【文献标识码】B【文章编号】1004-4949（2014）08-0647-02 　　社会上的事物都是以系统方式存在的，系统的特征决定了社会中不和谐现象存在的普遍性。医院也是一个系统，不和谐会使医院产生负效应，使医院内各组成部分之间以及医院与外部环境之间的作用相互抑制和相互冲突，导致医院处于某种不协调状态。 　　目前，医院存在不和谐性有多方面的原因。普遍存在着对坚持以人为本管理构建和谐医院认识上的差异。一是在一些管理者中，不能认真听取和分析职工的意见建议，主观决断太强；口头上讲依靠职工，坚持公平公正，但往往忽视机会均等、起点公平、分配公正的环境机制条件的营造。二是在医院管理活动中，谈到降低成本就是压缩人员，而且不断提高数量经济考核指标；三是谈到管理就是严格制度，但制订制度时往往又不能充分听取采纳群众的意见和建议，造成部分制度的缺失或公正公平，受损职工管怒而又不管言，从而某些方面造成了面和心不和。四是患者与医院、患者与医护人员之间既有利益的关系，又存在着诸多的矛盾。下面就以人为本与创建和谐医院谈谈个人肤浅的看法。 　　医院和谐主要是指医院内部各个系统、各种要素处于一种相互依存、相互协调、相互促进、祥和融洽、稳定有序的状态。 　　以人为本，构建和谐医院，就要妥善协调和处理好医院各方面利益关系，维护医院稳定。创建和谐医院，既要和谐，又要竞争，要通过竞争来激发创新，促进发展，促进和谐。 　　一建立以人为本的管理制度，是创建和谐医院的保障 　　医院的管理制度是全体员工行动的规范和准则，建立健全各项公正合理的管理制度，是医院管理活动中坚持以人为本构建和谐医院的一项重要的基础工作。医院拥有上百甚至几千名职工，要把这些职工合理地安排在每一个岗位上，就必须有一套科学的管理制度。有了完善规范的管理制度，要求职工怎么做，如何做，才能达到统一行动，统一指挥，保证全体职工的整体性和一致性，也是实施和谐管理的保障。 　　二坚持公正公平原则，是创建和谐医院的核心 　　在实际工作中，公正公平常常喊得多，但真正做到公平合理确是一件不容易的事。所以，医院管理者要经常下基层听取职工的不同意见和建议，特别是有悖于自已思路的意见建议，要换位思考加以认真的分析，处理问题有决断，但不能武断。要努力从制度和政策上采取有效的措施和方法，提供平等的机会与平台――体现起始的公平；贯彻公正与效率原则――体现过程的公平；重视分配的合理性――体现结果的公平。既为每个人潜能和能力的发挥提供环境和条件，使人各尽其能；又对每个人的能力和贡献给予应有的回报，使人各得其所。坚持公正公平，才能充分体现出利益的均衡和人与人之间的互信、宽容、尊重和平等的人性化原则，通过等量劳动获取等量报酬的均衡分配，才能凝聚人心，增强竞争力，才能达到人与人、人与医院之间真正的和谐。 　　三职工参与医院管理，是创建和谐医院的基础 　　尊重职工，就是要尊重职工的合法权利，包括政治、经济、文化权利和职工的需求及其尊严，就是要创造和谐的人际环境，搭建让职工参与医院管理的平台。一是要建立畅通征集建议意见的渠道。通过民主管理让职工讨论各项改革方案，审议重大决策，把医院职工的参与权落到实处。二是要使民主管理与自我管理有机结合，相互促进。三是要让医院职工参与监督。如职工的奖金发放方案的制定、目标任务的制定、成本指标的分解，以及物资设备采购等。对医院重大的开支和重大项目要向职工公示，要让职工参与全程的监督，发挥职工的主人翁意识，从而将集中的权力分散化，隐蔽的权力公开化。 　　四以人为本的激励，是创建和谐医院的立足点 　　坚持以人为本创建和谐医院必须建立和健全科学的激励机制。要通过科学的方法激发人的内在潜力，使每个人都切实感到力有所用，才有所展，劳有所得，功有所奖，自觉地努力工作。 　　激励不仅是管理的重点，同时也是管理的难点。在市场经济的条件下，竞争的加剧，激励对象的差异性及其要求的多样性有所不同，激励得当，能促进和谐。 　　目前从职工的激励需要来看主要有三种：一是物质生活的需要；二是精神生活的需要；三是劳动和社会交往的需要。作为医院管理者来说，在已定的环境和条件下，应尽可能地去满足每个职工合理的最希望得到的需要，这样才能最大限度地调动职工的积极性，为创建和谐医院奠定基础。 　　五构建和谐医患关系，是创建和谐医院的关键 　　医患关系的好坏直接影响着医院的和谐发展。其中有医疗费用与患者的预期疗效不相符的矛盾；有因医疗费用高，加重了患者的负担和增加医院经济收入之间