社会医学3-6章.pptVIP

2.文化的构成 认知成分：包括知识和信仰； 规范成分：包括价值观和社会规范； 符号成分：文字和数字都是符号。 任何能有意义表达的东西。 3.文化的特点 共有性 文化是一系列共有的概念、价值观和行为准则，它是使个人行为能力为集体所接受的共同标准。 习得性 文化不是通过遗传而天生具有的。 象征性 其中最重要的是语言和文字。 图 文化影响健康的模式 心理健康 思想文化 文 化 规范文化 智能文化 科技知识 物质文化 生活资料 生产资料 生活环境 劳动条件 精神生活 心理状态 生活方式 与行为 社会组织制度 政治法律形式 伦理道德 风俗习惯 语言、教育等 思想意识 观念形态 宗教信仰 文学艺术等 生理健康 二、文化影响健康的模式与特点 无形性：潜移默化 本源性：任何健康问题都有其文化根源。 软约束性：人们在认同某种价值观之后，就会 自然而然将其作为自己的价值准则和行为规范。 稳定性：文化积淀越深，稳定性越强。 民族性：充分考虑文化的地区、民族差异。 2.文化影响健康的特征 三、文化诸现象对健康的影响 教育对健康的影响 1.影响人们对生活方式的选择 ★生活方式就是人们采取的生活模式或式样，它以经济为基础，文化为导向。 ★教育通过培养人的文化素质来指导人的生活方式。 消费结构、闲暇时间 2.影响人们对卫生服务的选择 3.影响对就业机会及收入  国家或地区 有文化中年人比例（％） 平均预期寿命（岁） 男 女 埃塞俄比亚 7 36.5 39.6 也门 10 43.7 45.9 伊拉克 26 51.2 54.3 突尼斯 55 52.5 55.7 巴西 64 58.5 64.6 委内瑞拉 82 63.5 69.7 香港 90 67.0 73.2 日本 99 70.6 76.2 瑞典 99 72.1 77.0 表 某些国家和地区有文化的中年人比例与预期寿命的关系 资料来源：刘筱闲主编，社会医学，北京，科学出版社，1998 风俗习惯对人群健康的影响 双重作用：有利作用和不利作用 如饮用开水、分餐进食、节日病等 宗教对人群健康的影响 1.宗教的发展推动医学的发展； 2.宗教的精神力量； 3.宗教对行为的影响：有益与不利作用 如佛教不杀生、不奸淫、不饮酒的戒律； 犹太教的割礼；印度的古典霍乱流行 健 康 health 教 育 education 营 养 nutrition 生 育 reproduction 经 济 economy 社 会 因 素 交 互 作 用 示 意 图 interaction of social factors 它既是人类社会发展的主体形式，又是人类赖以生存和保持健康的基本条件。 第四章 社会经济与健康 经济发展与健康 经济发展与健康相辅相成，互相促进 经济发展 人群健康 相互 正性 负性 1.经济发展促进健康水平提高，表现在： 物质生活水平的提高 医疗卫生事业的发展 通过教育间接地影响 1）环境污染和生态破坏，“致癌、致畸、致突变” 2.经济发展带来新的健康问题： 2005月11月吉林化工厂爆炸导致松花江污染 2）生活方式的改变 3）现代社会病的影响 富裕病：高血压、糖尿病、肥胖等慢性病 文明病：空调综合症、电脑综合症、网络成瘾 不良行为和心理压力突出 4）心理健康问题的凸显 5）社会负性事件增多 全国流动人口数量从１９９３年的７０００万增加到２００３年的１．４亿，１０年内翻了一番，超过了全国人口总数的１０％，约占农村劳动力的３０％。 6）社会人口特征的剧烈变化 高出生率、低死亡率、高增长率 三低 新的传染病不断地出现 增进健康可以从五个不同方面促进经济增长： 1. 健康状况影响个人的劳动市场的表现 2. 促进对自然资源的利用 3. 促进教育收益的实现 4. 减少疾病的直接或间接损失从而促进经济增长 5. 促进资源利用 Bloom 等(2001)也认为人均期望寿命每增加1年，将会使产出上升4％ 3.健康对经济发展的作用： 西方社会学的一个重要概念，主要是指由财富、权力、和威望不同造成的社会地位、生活方式等方面不同的基本层次。 第五章 社会环境因素与健康 社会阶层受个人教育程度、工种和收入等因素来决定； 还与价值观念、卫生服务利用、生活习惯及环境等有关系； 一般地，社会阶层越低，健康状况越差。如慢性病患病率、人均患病天数等指标较高。 不同阶层的人群健康状况有明显的不同 Resource: