口腔医学临床操作规范.docVIP

第一章牙体牙髓病 一，隔湿技术 【适应证】 须进行牙体牙髓病治疗的患牙。 【操作程序及方法】 　　1.棉卷隔离法用消毒棉卷置于患牙颊（唇〉側前庭沟处和（或）舌侧口底以隔离患牙。 2，橡皮障隔离法橡皮障隔离的方法有多种，常用以下方法。〔1〕选择合适大小的橡皮障。 （2）根据患牙的位置，比照打孔标记版，用打孔器在橡皮障上打出对应牙齿大 小的孔径。 （3）选择规格合适的橡皮障夹，使橡皮曄夹弓穿过圆孔。 （4）用橡皮障夹钳撑开橡皮障夹，将橡皮障囫孔对准患牙套人，直到牙颈部。 （5）安装橡皮障架，固定和支撑橡皮障。 （6） 在患者口腔内和隔离区均需用吸涎器。 【注意事项】 1.简易隔离法中应尽可能将棉卷置于大唾液腺导管开口处。 2.简易隔离法有时可加用吸涎器。 3.橡皮障隔离法需要四手操作和吸涎器。 4.使用橡皮障时不能阻塞患者鼻部呼吸。 5.吸涎器管勿紧貼黏膜，以避免损伤黏膜和使管口封闭。 二、窝洞预备技术 【适应证】 大多数需进行牙体充填治疗的龋洞。 【操作程序及方法】 1.设计窝洞根据Black窝洞分类方法进行设计。 Black窝洞分类是目前国际上普遍采用的窝洞分类法，包括： I类洞：为发生在所有牙面发育点隙裂沟的龋损所备成的窝洞。包括磨牙和前磨牙的牙合面洞、上前牙腭面洞、下磨牙颊面牙合2/3的颊面洞和颊牙合面洞、上磨牙腭面牙合2/3的腭面洞和腭牙合面洞。 　　II类洞：为发