肝脏疾病影像诊断与介入治疗课件.ppt

肝脏疾病影像诊断与介入治疗 CT检查注意事项 ●禁食4小时左右 ●检查前30分钟口服1-2%泛影葡胺500ml,上检查台前再口服100-200ml或阴性对比剂如水 ●对高危人群，尽可能使用非离子型碘对比剂 ●除去检查部位的金属异物 ●做钡餐检查者，需在钡剂排尽后进行 ●训练病友呼吸，或腹带压迫腹部 ●准备常用的抢救设备和急救药品 CT检查方法 ●体位 仰卧位(常用)、俯卧位、侧卧位 ●范围 膈顶至肝下缘，如肝内胆管扩张，应扫描至胆总管下端；如为肝癌，应检查腹腔和腹膜后淋巴结 ●层厚、层距 10mm,对小病灶应薄层扫描(2-5mm),或重叠扫描(层厚10mm,层距7mm) ●窗位35-45Hu,窗宽250-350Hu CT检查技术(一) ●平扫 常规应用,显示肝脏出血,钙化,结石,脂肪肝 ●增强扫描 增加正常肝组织与病灶之间的密度差 显示平扫不能发现或可疑病灶 鉴别病灶性质 显示肝内血管解剖 对比剂总量60-100ml(1-2ml/Kg体重) 离子型:泛影葡胺或安其格拉芬 非离子型:碘比乐;欧乃派克;碘海醇;优维显 注射方式:高压注射器;注入20-30ml空气 CT检查技术(二) ●非动态增强主要用于非螺旋CT机 必须加延