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口腔医师辅导口腔生理学-高中课件精选.ppt
* (1)上下牙的对位关系 ①上下颌第一磨牙的对位关系 ②上下颌尖牙的对位关系 2、牙列特征 * 第一磨牙关系:上颌第一磨牙的近中颊尖,对着下颌第一磨牙的颊面沟。 尖牙接触关系:3对34颊外展隙 3对23舌外展隙 * 牙尖交错牙合的正常标志: 1.上下牙列中线对正,正对着上颌唇系带。 2.除上颌最后一个磨牙及下颌中切牙外,每个牙都与对颌的两牙相对应接触。 3.尖牙,第一磨牙关系 4.前、后牙的覆牙合覆盖关系正常。 * * 唇(颊)舌向关系 覆合——上牙盖过下牙的垂直距离 覆盖——上牙盖过下牙的水平距离 (2)牙尖交错牙合上下牙列覆盖与覆牙合关系 * 1.提高咀嚼效率: 上牙弓大于下牙弓 密切上下牙的接触关系 2. 保护唇颊舌软组织:上牙弓大于下牙弓 防止咬伤唇颊舌软组织 覆合 覆盖的生理意义 * ①覆盖 覆盖又称超牙合。 覆盖是指牙尖交错牙合时,上颌牙盖过下颌牙水平向的距离。 对于前牙,它是指上前牙切缘与下前牙唇面之间前后向的水平距离。正常成人为2mm~4mm(平均3mm)。 前牙覆盖如果超过3mm,则称为深覆盖 。 * ②覆牙合的定义 覆牙合是指牙尖交错牙合时,上颌牙盖过下颌牙垂直方向的距离。临床上一般是指前牙间覆牙合。 正常覆牙合为下前牙切缘咬在上前牙舌面的切1/3以内,超过者为深覆牙合。 * 前牙的覆盖覆牙合分类 A、正常 b、对刃 c、深覆 d、深覆盖 e、反 f、开 * 第1节 牙列 * 定义:上、下颌牙齿按一定的规律、一定的顺序在牙槽骨上紧密地排列形成一个弓形的整体,称为牙列。以位置关系可分为上牙列、下牙列。 * 依据牙在口腔内存在的时期,又可将牙列分为: 乳牙列(1/2岁~6岁) 混合牙列(6岁~12岁) 恒牙列 (12岁以后) * 乳牙列 混合牙列 乳牙列 恒牙列 * 乳牙列 * 基本类型: 切牙略为平直,尖牙远中才转向远端 侧切牙即明显转向远端 侧切牙远中逐渐转向远端 (另有混合形) 尖圆形(27%) 椭圆形(48%) 方圆形(25%) 一、牙列的形状及其生理意义 * 尖圆形 椭圆形 方圆形 * 后牙弓形 上颌牙弓的前磨牙和第一磨牙的近中部,其颊牙尖相连呈一条直线。 从第一磨牙远中部开始,经第二磨牙至第三磨牙逐渐转向内侧与腭中缝平行,有利于颊肌的活动。 * 1.互相支持,分散牙合力 2.防止食物嵌塞 3.保持面形 4.利于舌的活动 牙列的生理意义 * 牙齿正常排列的倾斜规律 1. 倾斜方向与力的方向适应 2. 有利于力沿着牙体长轴传递 3. 牙齿接触广泛而紧密,增大咀嚼面积 4. 衬托唇颊,面形。 二、牙排列的规律 * 1、近远中向倾斜 2、唇颊舌向倾斜 3、垂直向关系 牙齿的倾斜 * 1、近远中向倾斜 * 牙齿正常排列的倾斜规律 牙颈部偏向 上颌前牙 远中 132 下颌前牙 远中 123 前磨牙 较正 磨 牙 近中 角度依次增大 近远中向倾斜 * 2、唇颊舌侧倾斜 * * 牙冠唇(颊)舌向倾斜 牙齿正常排列的倾斜规律 切合唇舌向倾斜度 切牙 唇向,12 上颌下颌 尖牙 直立或腭向 前磨牙 较正 上颌磨牙 颊向倾斜 下颌磨牙 舌向倾斜 * 牙合力为轴向力,有利于力沿着牙体长轴传递, 保护和维持牙周组织健康 * 3、垂直向关系 垂直方向的关系 合平面:参考平面 假想平面 修复学:连接上颌中切牙与双侧第一磨牙近中舌尖 解剖学:下颌中切牙与双侧最后磨牙远中颊尖 * * 1、眶耳平面:眶下缘与外耳道上缘,与地面平行。 2、鼻翼耳屏线 :鼻翼中点到耳屏中点连线,与牙合 平面平行。 15° 1 2 * 上前牙与合平面关系 上后牙与合平面关系 * 下颌牙列的排列标准 * 四、牙合曲线 (一)纵牙合曲线 (二)横牙合曲线 * 合曲线 牙弓内所有牙齿的切缘及牙尖连续所形成的曲面,叫合曲线。 从侧面观察,所有矢状方向的合曲线称为纵合曲线;从前方观察,所见冠状方向的合曲线称为横合曲线。 * (一)纵牙合 曲线(矢状曲线) 1、上颌牙弓的纵牙合曲线 2、下颌牙弓的纵牙合曲线 * 1、上颌牙弓的纵牙合曲线 由切牙至第一磨牙近颊尖段较直,从第一磨牙的近颊尖至最后磨牙的远颊尖段则逐渐向上弯曲,此段曲线亦称为补偿曲线。 * 2、下颌牙弓的纵
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