社区全科医学医学情景式高血压与老年人健康管理教学研究.ppt

社区全科医学教学情景剧（高血压与老年人健康管理） 教学提纲 骨折的相关检查 肌力分级与临床意义 诊所血压测量注意事项 老年人健康状况评估内容 高血压病人随访评估内容 食物金字塔 高血压分层评估与干预管理 全科门诊 提问一：骨折的相关检查 体格检查：畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感； X线检查：凡疑为骨折者应常规进行X线拍片检查，可了解骨折的类型和具体情况，显示临床上难以发现的不完全性骨折、深部的骨折、关节内骨折和小的撕脱性骨折等； CT检查：对于骨折不明确但又不能排除者、脊柱骨折有可能压迫脊髓神经根者及复杂骨折者均可行CT检查； MRI检查：对于脊髓神经根及软组织损伤的显示有独特优点，目前已广泛用于脊柱骨折的检查。 提问二：肌力分级与临床意义？ 根据肌力的情况，一般均将肌力分为以下0--5级，共六个级别： 0级 完全瘫痪，测不到肌肉收缩。 1级 仅测到肌肉收缩，但不能产生动作。 2级 肢体能在床上平行移动，但不能抵抗自身重力，即不能抬离床面。 3级 肢体可以克服地心吸收力，能抬离床面，但不能抵抗阻力。 4级 肢体能做对抗外界阻力的运动，但不完全。 5级 肌力正常。 临床意义：不同程度的肌力减退可以分为完全瘫痪和不完全瘫痪。 不同部位或不同组合的瘫痪可分别命名为：①单瘫：单一肢体瘫痪，多见于脊髓灰质炎；②偏瘫：为一侧肢体瘫痪，常伴有一侧颅神经损害，多见于颅内损害或脑卒中；