肾脏科泌尿系统疾病总论教学课件.ppt

治疗 (Treatment) 强化治疗 血浆置换 2－4L/次，Qd/Qod 联合糖皮质激素和细胞毒药物治疗 泼尼松 1mg/(kg.d), CTX 2-3mg/(kg.d) 适用于Ⅰ型，对于抗GBM抗体和ANCA相关的肺出血 效佳 甲泼尼龙＋CTX冲击治疗 甲泼尼龙 0.5-1.0 Qd,3d CTX 1.0 1/M 维持治疗 预后 (Prognosis) 影响预后的因素 病理类型 强化治疗是否及时 年龄 慢性肾炎综合征 (CNS) 临床特点 (Clinical characteristics) 起病缓慢，病情迁延反复，肾功能逐步减退。 有蛋白尿（常3.5g/d）、血尿、水肿及高血压等表现，程度不一。 后期常出现贫血、尿毒症。 常因感染等诱因急性发作，去除诱因后可自动缓解。 仅少数慢性肾炎由急性肾炎发展而来 较多慢性肾炎从起病时已经属于慢性 病理类型 (Pathologic types) 系膜增生(Mesangial proliferative) 系膜毛细血管型(Mesangial capillary) 膜性肾病(Membranous nephropathy) 局灶性节段性肾小球硬化(FSGS) 毛细血管内增生(Endocapill