下颈椎损伤病例讨论医学课件.ppt

Company Logo 病例讨论二 术后五个月MRI COMPANY LOGO Company Logo Company LOGO 下颈椎损伤病例讨论 Company Logo 病例讨论一 病例资料： 男患，32岁 入院前两天高处坠落，致颈部疼痛活动受限， 出现四肢瘫。 按《脊髓损伤神经学分类国际标准》进行神经 学检查示：双侧C6平面以下感觉丧失，双侧屈肘 肌力正常，伸腕肌肌力3级，其余关键肌肌力0级。 S4-5无感觉和运动功能。 Company Logo 病例讨论一 术前X线 Company Logo 病例讨论一 术前CT Company Logo 病例讨论一 术前MRI Company Logo 病例讨论一 术前MRI Company Logo 病例讨论一 诊 断 ？ Company Logo 病例讨论一 四肢瘫 完全性脊髓损伤 C6-7骨折脱位 诊 断 Company Logo 病例讨论一 完全性损伤：双侧C6平面以下感觉和运动丧失，S4-5无感觉和运动功能。 ASIA损伤分级？ ASIA =A Company Logo 病例讨论一 损伤形态（平移）=4 椎间盘韧带复合体（断裂）=2 神经功能状态（完全脊髓损伤）=2 SLIC评分？ SLIC总评分=8 Company Logo 病例讨论一 手术治疗 OR 保守治疗 VS Company L