肝癌临床本科讲义教学课件.ppt

TACE术后常见并发症 出血 发热 腹痛 肝功能衰竭 呕吐 异位栓塞 放射治疗 近年发展很快，出现了调强、三维适形、 CT立体定位等新方法，但难以解决肝脏受呼吸的影响上下移动，以及肝癌细胞敏感性等问题。 化学治疗 全身化疗 肝动脉插管化疗 门静脉化疗 腹腔化疗 由于肝癌的多药耐药性，全身化疗效果较差，现有方案有效率仅20%左右。 肝癌全身治疗/系统治疗 传统化疗效果欠佳 RR：15-30% 靶点治疗发展很快：Sorafenib上市 免疫治疗:探索阶段 激素治疗：探索中，多数失败 Sorafenib Phase III SHARP Trial SorafenibMedian: 46.3 weeks(95% CI: 40.9, 57.9) Survival Probability Weeks Hazard ratio (S/P): 0.69 (95% CI: 0.55, 0.88) P=0.00058* PlaceboMedian: 34.4 weeks (95% CI: 29.4, 39.4) 1.00 0 0.75 0.50 0.25 0 80 8 16 24 32 40 48 56 64 72 *O’Brien-Fleming threshold for statistical significance was P=0.0077. 0 274 2