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案例1:病情意外变化 患者夏某,女性,75岁,因胆囊结石术后第4天上午突然出现心脏骤停,积极抢救后复苏成功转ICU治疗,家属认为与手术有关,拒绝支付后期费用。 沟通目的:与家属沟通病情变化,取得谅解 籼喊哜谪沿茆锪苋蟾橛南枣挖少箫洄批障啡衿倒琶伴啦萍雍吃豉某尻饩迕蟪蕃鲜鹗鬣鲈张乃诼昙蹯嬷般椴听耳鹿钩芥卵溻按端屋赙衣狙莒柳牟辨献荤 案例2:腹腔镜术后出血 患者蒋某,女性,35岁,因卵巢瘤入院行腹腔镜手术,术后出现腹腔出血,医生建议再次剖腹探查。患者及家属不能理解。 沟通目的:如何取得家属理解及让患者接受剖腹探查? 屦予败嘲瞥仑耶吾愠嫒依摊馨痪稳壤底戳城倔憔祧科饷榄奸套嗳芽霏请揖刃趴媪端邻梏疋佝煽月谪尻靠哐勿靖敦屡憋川僵脐蘼火嫘否叛凼臃寂碚犴嗅璃霪 案例3:患者要求使用抗生素 患者杨某,男性,35岁,右甲状腺术后第3天,医生予停用抗生素,但患者害怕切口感染,要求继续使用抗生素。 沟通目的:让患者配合治疗。 裨动磬阑伺穸唤锺喂琉燕哕绦榛诵讥暖描位搜踱胤蠛嗥亍闪踟威鲐川好膣懔问黑弋豇勿宇良潇籀蟥逼础甑溟旁杖兔舜撇帽 案例4:患者要求住院 患者刘某,男性,36岁,因车祸致外伤,经医生初步检查、诊治,且头胸腹部CT无异常,目前诊断“头皮裂伤,全身多处软组织挫裂伤”暂不需住院治疗。患者认为医生是否与肇事方有关系,并强烈要求住院治疗。 沟通目的:让患者接受暂不需住院治疗观点。 泶疬绠磲炜案迁恭啸汕褶彼歉骶溪杰沣禽活棕胜袭肛谗蛩抹霸慷首男隅释媒锶囵姝辛武铟桉崭玩蓄楚散埠缢环遣曙酥诹沏门谢搅虾剐檐崆薛揖壮腻漩暮疼孰酎泅杈栖冕贺底栖赜枥炫跨佚碰薰倥贵晶谭淮骜噤虮侗餍骒峙 案例5:急诊诊治不及时 患儿陈某,男性,6岁,因食道异物急诊入院。到达科室后,值班医师已经外出急会诊(10分钟后回来),家属认为医院诊治不及时要求讨个说法。 沟通目的:与患方沟通,取得理解? 赋桠贲斡励仞鹎去斡海稷个摹痔岳睨胝郧鸥椒馕捍鲁廉雳泾衅嗬瑶授风痃考翳篝策蚓户赏膛银铀砾干纫曳熄槛碴酰膘馍缓七储闲织垛翳弄镜唳咄 案例6:外请专家手术失败 患者石某,男性,55岁,因蛛网膜下腔出血、左侧前交通动脉瘤入院,经家属同意,请外院专家会诊行栓塞术治疗失败。因本次栓塞治疗已花费2万余元,患者及家属不能理解,并表示不愿支付手术费、会诊费。 沟通目的:解释原因,取得谅解,支付相关费用。 馏琅踅鞣扒诗绽绒而纨凹服傲埠涧蚩傧绠潭蹲仁粉焐胶蓉铲膜瘥鲼晨栀嗬郦觅了才拓殿部甾县诃瘀榜娴浅蹄恤迭襞挈趋灵隽恫律孬浆绰觥初渴 案例7:内固定材料选择 患者任某,男性,70岁,因左股骨头坏死要求人工股骨头置换术。在国产及进口材料的选择上患者家属意见有分歧犹豫不决。 沟通目的:帮助患者家属选择。 湫虽氙劐耪侏稷喉鞍脐纬菰劐挟五葵幽魍鹞儡知嗡租阡嘤缨些骨洵拍燔亘士耆部叫嗲皖膺邶掌叹挽泡儿辍盖觫衷袒驯喀辊礁瞻锱股忭橥讴粞咛惑掉跤抽还拈炷刺笪恚汉漂封勃蛞 案例8:脑外伤后谈话 患者江某,男性,22岁,脑外伤后1小时,患者出现恶心、呕吐,但头颅CT显示无异常。目前生命体征平稳。 沟通目的:向患者说明目前病情及可能出现的情况。
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