风湿PT01-GIOP危害和诊断.pptVIP

美国国家骨质 疏松症基金会1 英国伦敦皇家 内科医学院1 比利时骨骼俱 乐部1 推荐人群 使用GC≥5mg/d至少3个月 在≥65岁且接受任意剂量的口服GC至少3个月并存在脆性骨折史的患者中，仅低钙摄取者（＜1g/天）及维生素D缺乏患者 使用GC≥9.3mg/d至少3个月 推荐剂量 钙剂：1200mg/天 维生素D：2000U/天 建议量：NA 建议量：NA R S.Weinstein .N Engl J Med 2011;365:62-70. Li W et al.,Chin J Osteoporos 2006;12(3):304-306. 另外，日本骨矿研究协会也推荐采用活性维生素D3治疗GIOP2。 正确诊断GIOP并及早干预势在必行各国临床指南均强调钙和Vit D是防治GIOP的基础药物 正确诊断GIOP并及早干预势在必行ACR 2010 GIOP的治疗路径: 绝经后女性和 ≥50岁男性 J M Grossman et al., Arthritis Care Research 2010;62(11):1515-1526.. 对开始或正接受GC治疗患者的建议和风险因素评估 确定患者的骨折风险等级 低危风险* ①调整生活方式 ②补充钙剂＋Vit D ③如果GC 7.5mg/天：不推荐双磷酸盐药物治疗；如果GC ≥7.5mg/天：阿仑膦酸钠、利塞膦