肺动脉高压和肺心病2017年.pptVIP

（5）积极处理并发症 ①肺性脑病(肺心病死亡的首要原因，基本原则+脱水剂+呼吸兴奋剂) ②酸碱失衡及电解质紊乱 ③心律失常:房性心律失常最多见 ④休克(严重感染,失血,严重心衰及心律失常) ⑤消化道出血(制酸剂如H2受体阻滞剂) ⑥ DIC(抗凝治疗） （二）缓解期的治疗 原则上是采用中西药结合的综合措施，目的是增强病人的免疫功能，去除诱发因素，减少或避免急性加重期的发生，希望逐渐使肺、心功能得到部分或全部恢复。如长期家庭氧疗，调整免疫功能等。慢性肺心病患者多数有营养不良，营养疗法有利于增强呼吸肌力，改善缺氧。  思考题 1.肺心病定义 2.肺动脉高压定义 3.肺心病的临床表现 4.肺心病发生机制 5.肺心病诊断及鉴别诊断 6.肺心病并发症 Evian:法国埃维昂会议，Venice：威尼斯会议 * ESC/ERS：欧洲心脏病学会和欧洲呼吸病学会 * 点蓝嘴唇返回上张超链接 * 点蓝嘴唇返回上张超链接 * 联合用药必须注意药物间潜在的相互作用。 * * 急性血管反应试验 血管反应性试验是评估每一位PAH患者的重要内容。对血管扩张剂反应敏感的IPAH患者，长期应用CCB，可以提高生存率。 IPAH血管扩张剂急性血管反应试验的阳性标准：肺动脉压力至少下降10 mmHg并降至等于或少于35 mmHg，不伴有心脏输出量下降（欧洲心脏病协