德国费森CRRT课件.ppt

The World‘s Leading Renal Therapy Company 危重症血液净化器官支持治疗的灵活选择 multiFiltrate与其他主要品牌的比较 蔡 力 David Cai Fresenius Medical Care Acute HD 百特BM 25 贝朗Diapact 意大利Equasmart 金宝Prisma 费森Multifiltrate 金宝Prismaflex 百特Aquarius 旭化成ACH-10 旭化成IQ21 费森ADM08 生产厂家 机型 上市时间 市场状况 血液净化产品线背景 备注 Fresenius 费森尤斯 （德国） Multifiltrate 2007 有售 最完善：包括血液透析机、ARRT、CRRT、人工肝、水处理和相关耗材 最新一代机器 (早期ADM 08已退市) Baxter 百特 （美国） Aquarius 2001 有售 目前只有CRRT及相关耗材 早期BM-25已退市 Gambro 金宝 （瑞典） PrismaFlex 2006 有售 较完善：包括血液透析机、CRRT、人工肝、水处理和相关耗材 早期Prisma已退市 B.Bruan 贝朗 （德国） Diapact 1996 有售 目前只有血液透析机、CRRT 和相关耗材 Asahi 旭化成 （日本） ACH-10 1995 有售 目前只有CRRT和相关耗材 MEDICA （意大利） EQUAsmart 1997 部分有售 目前只有CRRT和相关耗材 CRRT市场目前常见机型 Company 机型 泵数 +肝素泵 血流速 ml/min 加温方式 加温范围 管路与滤器联接方式 备注 Fresenius 费森尤斯 Muiltifitrate 4+1 10--500 两个独立的透析液和置换液加热系统，加热充分 35-39 及自动关闭功能 管路与滤器可分，管路为组件设计 操作方便， 可换不同滤器 Baxter 百特 Aquarius 4+1 30--450 平板式加热系统,加热效率低 35-39,无法关闭 管路与滤器可分，管路为连接设计 Gambro 金宝 PrismaFlex 5+1 10-450 外置血液加热器，加热不充分，有溶血危险 38,41,43.5 管路和滤器成套，不可分 无法满足临床多种治疗要求 B.Bruan 贝朗 Diapact 3+0，无肝素泵 10-500 平板式加热系统,加热效率低 35-39 管路与滤器可分，管路为分段设计 操作繁琐 Asahi 旭化成 ACH-10 4+1 15-250 外置平板式加热系统,加热效率低 管路与滤器可分，管路为分段设计 操作繁琐 CRRT机型5种主要品牌参数对照(1) company 机型 称 最大重量(kg) 置换液与废液称的位置 备注 Fresenius 费森尤斯 Multifiltrate 4 12Kg/个 机器上方为置换液/透析液，机器下方为废液 操作方便，污染与非污染区分开，废液袋容量大10L，最大称重24公斤，减少护士换袋的工作量。 Baxter 百特 Aquarius 2 10Kg/个 置换液与废液同在机器下方 最大称重20公斤，污染与非污染没有分开,且透析液和置换液混在一起无法单独称重及监测 Gambro 金宝 PrismaFlex 4 5Kg/个 置换液与废液同在机器下方 最大称重5公斤，污染与非污染没有分开，且频繁换袋增加污染及护士工作量 B.Bruan 贝朗 Diapact 1 27Kg 置换液与废液同在机器下方 杠杆平衡称,误差较大 Asahi 旭化成 ACH-10 3 1Kg/个 置换液与废液同在机器下方 频繁换袋增加污染及护士工作量，且废液直接排放到水桶中，极易污染 CRRT机型5种主要品牌参数对照(2) Vs Aquarius 费森multiFiltrate 百特Aquarius(美国FDA已召回) 治疗模式 7种治疗模式：CVVH,HV-CVVH,CVVHDF,CVVHD,SCUF,MPS/TPE,HP 6种治疗模式：CVVH,CVVHDF,CVVHD,SCUF,TPE,HP 血流速 10—500ml/min 10-450ml/min 最大置换液量 9600ml/h 10000ml/h 预冲全程时间 全自动5分钟即可开始治疗 因自检时间较长,30分钟才能开始治疗 超滤预冲 有 无 前后稀释 前/后/前+后 前/后/前+后 流量泵 最多6个：血泵、置换液泵、透析液泵、滤过液泵，可选配CiCa模块--枸橼酸泵和补钙泵 4个：血泵、置换液泵、透析液泵，