抗菌药物预防性使用.pdfVIP

抗菌药物的预防性使用 宗志勇 四川大学华西医院 感染性疾病中心 zongzhiy@ 一. 内科和儿科的预防用药 只有少数几种内科和儿科情况可考虑预防性使 用 1. 慢性炎症复发  预防成人和儿童的风湿热复发。 2. 免疫受限或脾切除术后者的感染预防  预防脾切除术后儿童发生败血症。  预防镰状细胞病/地中海贫血儿童发生细菌感染。  预防HIV感染者发生机会性感染。 一. 内科和儿科的预防用药 3. 新生儿感染预防  新生儿淋病奈瑟菌或衣原体眼炎  新生儿B 组溶血性链球菌 （GBS）感染 4. 对于ICU患者，使用肠道不吸收或吸收差的抗菌药 物进行选择性消化道或口咽部去污染（SDD和SOD ） 预防呼吸机相关性肺炎等医院感染 （尚有争论）。 一. 内科和儿科的预防用药 只有少数几种内科和儿科情况可考虑预防性使用 5. 暴露后预防。  流行性脑脊髓膜炎密切接触者。  流感嗜血杆菌脑膜炎儿童和幼托机构工作人员密切接触 者  百日咳患者密切接触的幼儿和年老体弱者  实验室工作者暴露于布鲁菌  实验室工作者暴露