膝关节置换术后患者早期夹管和冰敷的护理1课件.pptVIP

关节外科 殷素芬 膝关节置换术后患者早期 夹管和冰敷的护理 1 心理护理 2 疼痛护理 3 冰敷的护理 4 早期夹闭引流管的护理 5 观察患肢情况 6 预防感染 7 预防下肢深静脉血栓形成 8 早期功能锻炼 一. 心理护理 保持病房安静整洁，有利于使患者保持放松心理状态。患者术毕返病房及时给予舒适的体位，进行心电监护、吸氧，告知患者需要配合的事项。注意观察患者的情绪变化，如有疼痛、麻醉药物引起的不适，要及时处理，缓解患者的焦虑。 二.疼痛护理 膝关节置换手术创伤较大，疼痛程度较重，常影响患者的康复和功能锻炼。护理人员要观察患者术后疼痛程度，并遵医嘱常规使用镇痛泵和其他镇痛药物，充分发挥药物的协同作用，及时评估药物效果，注意做好患者用药后不良反应的观察。通过交谈、听音乐等方法转移患者的注意力，缓解疼痛。观察患者疼痛的部位，分析其原因，排除感染和膝关节腔内积液导致的疼痛。 三.冰敷的护理 采用凝胶材质得冰袋，将冰袋用毛巾包裹放于髌骨前、膝两侧。冰敷期间加强巡视，检查1次/h，确保冰袋固定在位。注意患肢皮肤的温度、色泽变化、血供情况，防止冻伤。保持敷料清洁干燥，如有冰水渗漏或冰袋融化现象，及时更换冰袋。冰敷12h后停用冰袋。 五.观察患肢情况 膝关节置换术后应抬高患肢，有利于下肢静脉及淋巴液回流，以减轻局部肿胀。同时，膝下垫软