概 述 体温调节中枢功能障碍 汗腺功能衰竭 水电解质丢失过多 三种类:热射病,热痉挛,热衰竭 武汉是火炉城市,每年中暑多 产热与散热的调节 体温恒定(37℃),产热=散热 身体外部血流量调节此平衡 人体散热的方式 辐射 T33°C,辐射散热停止 传导与对流: 风可加快这一过程 蒸发 出汗 产热与散热的调节 产热增加 ↓ 体温调节中枢→皮肤血管扩张 →→ → 散热增加 ↓ ↑ 心跳加快,心肌收缩力增强→心输出量 ↑ 增加→经皮肤血管的血流增加→→→→→↑ 发 病 机 制 产热散热或散热受阻 导致中暑 热射病: 产热过多,散热减少 体内热量蓄积 高热,无汗,意识障碍 发病机制 热痉挛 出汗→水盐丢失,补水未补盐→低钠低氯血症→肌肉痉挛 热衰竭: 周围血管扩张,循环血量不足→虚脱 大量出汗→水盐丢失多→虚脱 临 床 表 现 热射病 高热,无汗,昏迷。T41℃。 热痉挛 高温强体力劳动,出汗→四肢肌肉痉挛疼痛 热衰竭 不适应高温作业者
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