执业药师培训幻灯片八章临床常见中毒物质与解救.ppt

第八章;主要内容;基本概念;中毒的一般处理;清除未吸收的毒物;催吐注意事项 仅适用于神志清醒的病人，对昏迷状态的病人禁止 抽搐、惊厥未被控制之前，不宜催吐 患有食道静脉曲张、主动脉瘤、胃溃疡出血、严重心脏病等患者不宜催吐 孕妇慎用 呕吐时，患者头部应放低或转向一侧，以防呕吐物吸入气管发生窒息或引起肺炎;洗胃注意事项 中毒毒物进人体内时间在4~6小时之内应洗胃。如服毒量很大或者毒物过多，则即使超过6小时仍应洗胃 中毒引起的惊厥未被控制之前禁止洗胃 强腐蚀剂中毒患者禁止洗胃，可能穿孔 每次灌入洗胃液为300~400ml，最多不超过500ml 应将胃内容物抽出做毒物分析鉴定;加速毒物排泄，减少毒物吸收;导泻 方法：一般用硫酸钠(或硫酸镁)15~30g溶解于200ml水中内服导泻 注意事项：①若毒物引起的严重腹泻，不能用导泻法；②腐蚀性毒物中毒或极度衰弱者禁用导泻法。镇静药与催眠药中毒时，避免使用硫酸镁导泻。 ;中毒后药物的拮抗;特殊解毒剂;亚甲蓝(美蓝) ：用于氰化物中毒，小剂量可治 疗高铁血红蛋白症(亚硝酸盐 中毒等) 硫代硫酸钠(次亚硫酸钠)：主要用于氰化物中 毒，也用于砷、汞、铅中毒等 ;碘解磷定(解磷定) ：用于有机磷中毒的解救 亚硝酸钠：治疗氰化物中毒 谷胱甘肽：主要用于丙烯腈、