NSH--医学微生物学与人体寄生虫学课件.ppt

肉毒芽胞梭菌 1.引起人类食物中毒，产生强烈外毒素----肉毒毒素，分泌到菌体外。 2.此毒素是一种嗜神经毒，毒性特别强烈。 3.是抑制乙酰胆碱的释放，异导致肌肉麻痹。 4.本菌无毒，只食入肉毒毒素的食物，如臭豆腐、豆酱、罐头和腊肠等才引起。 特点：经消化道吸收，消化道症少，主要是神经末梢麻痹，临表复视、斜视、眼睑下垂及吞咽困难等。 防治： 食品卫生监督，对患者早期、多次、足量多价抗毒素血清。 七、棒状杆菌属（G+） 白喉棒状杆菌 1.白喉棒状杆菌是引起白喉的病原菌。 2.急性呼吸道传染病，秋冬季多发。 3.外毒素致病，阻止蛋白质合成，引起细胞死亡。 所致疾病： 1.细菌---咽喉---外毒素---局部炎症、全身症状---咽喉部充血、水肿、白细胞、纤维蛋白渗出---灰白色膜状物---假膜（伪膜）、不易剥离。 2.外毒素入血流---侵犯心肌和外周神经组织---中毒性心肌炎、外周神经麻痹。 免疫性： 病后可获牢固的免疫力。 防治： 1.注射白喉类毒素---预防本病，8岁以下可注射白百破三联菌菌。 2.早期注射抗毒素2~10万单位，并用青霉素、四环素等抗生素治疗。 八、分枝杆菌属 分类 分枝杆菌属 结核分枝杆菌 非结核分枝杆菌 麻风分枝杆菌 本菌染色不着色， 称抗酸性杆菌。 结核分枝杆菌 1. 本菌耐酸、碱；对湿热敏感。 2.本菌胞壁成份具有激发机体迟发性变态反应和抗感染的能力，并是良好的免疫佐剂。 免疫性 以细胞免疫为主。（T细胞介导型，迟发型） 防治 可用链霉素、异烟肼、利福平等。注意耐药性产生。 麻风分枝杆菌 1.引起麻风病的病原菌。 2.麻风病人是唯一传染源，是一种慢性传染病。 3.主要侵犯皮肤粘膜、外周神经组织。 4.分型：瘤型 、结核样型。 5.目前仍以砜类药物为主要治疗药物。 6.接种卡介菌，以预防麻风病的发生。 九、其它细菌 分类： 其它细菌 炭疽芽胞杆菌 布鲁氏菌 鼠疫耶尔森氏菌 小肠结肠炎耶尔森氏菌 铜绿假单胞菌 百日咳鲍特氏菌 流感嗜血杆菌 弯曲菌属 脆弱类杆菌 军团菌 G+ G- 霍乱 2号病 鼠疫 1号病 炭疽 5号病 炭疽芽胞杆菌（G+） 1.引起炭疽的病原菌，（5号病） 2.专性厌菌，芽胞抵抗力强。 3.经皮肤粘膜、消化道、呼吸道侵入机体。 4.临床类型：1）皮肤炭疽；2）肺炭疽；3）肠炭疽。 5.病后可获持久的免疫力。 6.青霉素G对本病的治疗有效。合用炭疽杆菌多价血清。 布鲁氏菌（G-） 1.革兰氏阴性菌，是引布氏病的病原菌，细胞内寄生菌。 2.可经消化、呼吸、皮肤和眼结膜侵入。 3.临表：波浪热伴肝脾肿大、关节肌肉疼痛等。 4.防治：接种，急性期可用四环素、强力霉素治疗。 鼠疫耶尔森氏菌（G-） 1.引起鼠疫的病原菌，（1号病）烈性传染病。 2.鼠疫毒素，主要作用于全身小血管和淋管的内皮细胞。---导致出血、坏死、血液浓缩以致休克。 3.分型：1）腺鼠疫2）肺鼠疫3）败血型鼠疫。 4.对链霉素、庆大霉素等抗生素或磺胺药合用。 小肠结肠炎耶尔森氏菌（G-） 1.临表多样化，消化道侵入为主，以小肠结肠炎最多见。 2.因发热、粘液或水样便易菌痢混淆，以腹痛为主者易与阑尾炎混淆而误诊。 铜绿假单胞菌（G-） 1.产生1）绿脓色素；2）荧光素 2.产生内、外毒素，致病力不强，其特点是：继发感染，多见于抵抗力下降，如大面积烧伤、恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂或抗生素。 3.临表：局部创伤感染，脑膜炎、泌尿系统、中耳炎。特别是烧伤感染，可致败血症。 4.接触、空气传播----易引起医源性感染。 5.防治：对多种抗生不敏感，对庆大霉素、多粘菌素B和E敏感，但易耐药。 百日咳鲍特氏菌（G-） 1.引起百日咳的病原菌，内毒素作用为主，5岁以下儿童对本菌敏感性最高。 2.呼吸道侵入----临表---痉挛性阵咳---类似鸡鸣的吸气声（鸡鸣音） 3.病后获较强免疫力，细胞免疫为主。 4.接种，氯霉素治疗有效。 流感嗜血杆菌（G-） 1.不引起（流感），但可引起流感的继发感染，也可引起其它化脓性疾病。 2.呼吸道侵入----1）急性化脓性感染：中耳炎、脑膜炎、气管炎；2）继发感染：发生在流感、麻疹、百日咳之后，引起支气管肺炎。 弯曲菌属（G-） 1.以空肠胎儿弯曲菌引起的急性肠炎最多见。 2.多发生在2岁以下儿童，主要表现为发热、腹泻。 3.胎儿弯曲菌以红霉素敏，对青霉素不敏感。 脆弱类杆菌（G-） 主要分布在大肠、阴道、口腔等处，可引起腹腔、及女性生殖道感染。 2.本菌对红霉素、利福平敏感，对青霉素、卡那霉素、多粘菌素不敏感。 军团菌（G-） 1.引起军团病的病原体。 2.分型：肺炎型和流感样型两种临床类型。 3.本菌对红霉素、庆大霉素敏感，对青霉素、先锋霉素不敏感。