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CT早读片;病史;既往史：既往高血压，否认冠心病、糖尿病等慢性病史，否认结核、伤寒、疟疾等传染病史，否认外伤、输血及过敏史，。
个人史、婚育史、月经史、家族史无殊;体格检查
皮肤粘膜无黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，体表未及淋巴结。腹部平坦，无胃肠型及蠕动波，无腹壁静脉曲张。腹软，无压痛、反跳痛及肌紧张，全腹未及包块，肝脾肋下未及。腹部叩诊鼓音，移动性浊音（-），Murphy征（-），肝肾区无叩痛。肠鸣音正常存在。;影像学检查;影像学特点;定位;良性？恶性？
;定性;;中胚层来源？
;脂肪肉瘤;中胚层来源？
;定性;位于脊柱旁;手术记录;病理;平滑肌肉瘤;影像学特点
通常体积较大，多10cm
肿块不均质性，中央低密度（出血、坏死、囊变），边缘中度强化
较小的肿块呈均质性
钙化少见，也有报道
肝、肺转移;Eyas Alkhalili et.al. Leiomyosarcoma of the Inferior Vena Cava: A Case Series and Review of the Literature. Ann Vasc Surg 2016; 33: 245–251;预后
较差 （5年生存率35%）
;坏死： 平滑肌肉瘤（中央坏死，少见脂肪和钙化）
副神经节瘤 （出血坏死）
囊性病变：淋巴管瘤，粘液性囊性肿瘤，实性肿瘤局部含囊性成分（神经来源肿瘤
含脂肪：脂肪瘤/脂肪肉瘤，畸胎瘤，髓脂瘤，血管平滑肌脂肪瘤
富血供：副神经节瘤，血管外皮细胞瘤等；
中等血供：平滑肌肉瘤等肉瘤，恶性纤维组织细胞瘤等
低血供：淋巴瘤等
;谢 谢！
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