吴永平-传染病-IV-2课件.ppt

3．问:猪流感病毒能否在人际间传染？　　美国疾控中心说，目前已证实有猪流感病毒在人际间传染的病例，其传染途径与季节性流感类似，通常是通过感染者咳嗽和打喷嚏等。 * 4．问:食用猪肉能否感染？　　法国流感专家说，猪流感病毒害怕高温，食用烧熟的猪肉不会感染猪流感。美国疾控中心也指出，猪肉加热至71摄氏度，就能杀死猪流感病毒，人不会因吃猪肉或猪产品感染猪流感。 * 5．问:治疗人类感染猪流感有无特效药？　　美国疾控中心说，目前没有专门针对人类感染猪流感的特效药，通常使用的有4种抗流感药物，但临床显示，这种变异病毒对其中2种具有抗药性。疾控中心因此建议使用瑞士罗氏制药公司生产的“达菲”胶囊和英国葛兰素－史克公司生产的喷雾式药剂“乐感清”。 * 6．问:有无抗猪流感疫苗？　　美国疾控中心说，目前只有用于猪的抗猪流感疫苗，还没有专门用于人类的。就目前情况看，普通的抗流感疫苗对人类抵抗猪流感没有明显效果。 * 病变 常见的肉眼病理变化为喉气管充血、出血，在气管叉处有黄色干酪样物阻塞，气囊膜混浊，典型的纤维素性腹膜炎，输卵管黏膜充血、水肿，卵泡充血、出血、变形，肠黏膜充血或轻度出血，胰腺有斑状灰黄色坏死点。 腺胃乳头、腺胃与肌胃交界处、腺胃与食道交界处、肌胃角质膜下、十二指肠黏膜出血。 腺胃及肌胃出血 禽流感的诊断技术 禽流感的确诊主要依据实验室方法，实验室方法诊断方法主要包括 病原学 血清学 分子诊断三部分。 病原学检测技术 1. 病毒的分离培养 病毒的分离培养是检测禽组织中AIV 的一种经典、准确、敏感的病原学诊断方法，可以作为AIV 检测的标准。 目前常用的方法有鸡胚分离培养和细胞培养。 缺点：检测周期长，操作程序繁杂，不适用于该病的快速诊断。 2. 血清学诊断技术 血凝与血凝抑制试验 神经氨酸酶抑制试验 酶联免疫吸附试验 免疫荧光技术 中和试验 琼脂扩散试验 3. 分子诊断技术 RT-PCR 和Realtime RT-PCR 荧光RT-PCR、 RT-PCR-ELISA 依赖核酸序列的扩增技术(NASBA) 环介导的等温扩增技术(LAMP) 基因芯片技术 猪流感（SWINE INFLUENZA） * 猪流感(Swine influenza)是由猪流感病毒(Swine influenza virus,SIV)引起的猪的一种急性、热性和高度接触性呼吸道传染病，临床上以突发高热、咳嗽、呼吸困难、衰竭甚至死亡为特征，给养猪业带来了极大的危害。 * 1918年，初次认定猪流感是与人流感有关的疾病，当时猪和人同时发病。 1930年，第一次确认它是引发猪疫的一种流感病毒。 1990年以来，猪流感毒株几乎都是H1N1。 * H1N1型流感病毒 * 1997至2002年，出现3种不同亚型和5种不同原型的新型毒株，成为北美不同猪流感的引因。 1997至1998年，出现了几种H3N2毒株。这些毒株，包括由人类、猪只及禽鸟的病毒基因重组而演变出来的新型毒株，成为引发北美猪流感的主要原因。 H1N1和H3N2的基因重组产生了H1N2。 1999年在加拿大，一种H4N6毒株在禽类和猪之间交叉重组而成，但被控制在一个农场内。 * H1N1型猪流感是导致1918至1919年爆发的西班牙流感的后代之一。1918年病毒的后代除了在猪群中不断循环之外，也在二十世纪整个人类间循环，造成常见的季节性流感。 * 但是，直接从猪传染给人并不常见，从2002年起在美国只有12例。尽管如此，这些毒株在人类间消失后，留在猪体内的流感病毒能使猪成为它们的储存库，并于将来人类免疫能力减弱时再度感染人类。 * 　猪流感多次被报导为人畜共患传染病，通常有限地分布，很少大面积扩散；在猪群中爆发较为常见，且在工业上导致重大的经济损失，主要是阻碍和拖延了猪的上市时间。 * 一般说来，每隔两三年病毒都会发生小变异。但在大约十年里，当世上目标群的整体己在某程度上发展了抗御这些小变化的能力之后，病毒则进行一步大演变使得它可以轻而易举地感染世上的目标群体，经常感染不具有能扺抗它的抗体的数亿人。 * 流行病学特征 目前，SI已遍布美洲、亚洲、非洲、欧洲等世界各地，分离出H1N1、H1N2、H2N3、H3N1、H1N7、H3N3、H4N6、H5N1等多种血清型，以H1和H3为优势血清型。发生猪流感时，分离到的病毒最常见的是H1N1和H3N2亚型。不同亚型的流感病毒对猪的致病力可能有所差异。 *