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第九章 传染与免疫;第一节 病原微生物对机体的侵染; 免疫(immunity)：传统的免疫概念是指机体对病原微生物的抵抗力。
现代免疫的概念包括六个方面的内容：
有益方面：
1．排除和消灭侵入的病原微生物，即抗传染免疫。
2．排除自身代谢过程中产生的废物和无用的细胞，称为自身稳定功能。
3．处理因某些生物或理化因素而发生突变的自身细胞即免疫监视作用。
有害方面（异常免疫）：
1．发生变态反应：机体对进入的病原M.或其它物质如青霉素发生强烈反应。
2．发生自身免疫疾病，由自身稳定功能失调引起。
3．发生肿瘤，由于自身的免疫监视功能失调引起。
综合上述，现代免疫的概念可归纳为：
免疫是机体“识别”和排除抗原异物的一种保护性反应，在正常情况下对机体有利，在异常情况下可能有害。
;人体的免疫反应可分为如下几种：
生理屏障作用 （体表屏障、体内屏
障）
天然免疫 细胞吞噬作用
（非特异性免疫）
体液防护作用 （溶菌酶、补体、天
然抗体）
免疫
? 体液免疫：注射免疫血清（Ab）
获得性免疫
( 特异性免疫) 细胞免疫：注射转移因子（致敏T
细)
? ?
;第一节 微生物的致病性
一、细菌的致病性
细菌的毒力取决于三个方面：
1. 侵袭力
2. 产生的毒素
3. 引起超敏反应的能力
; 2、毒素: 细菌产生的毒素分为外毒素和内毒素两大类
（1）、外毒素：
外毒素是致病菌在生长繁殖期间分泌到周围环境中的一种代谢产物。主要是G+菌产生，少数G-菌也产生外毒素，如霍乱弧菌。
主要的外毒素有以下几种：
A. 白喉棒杆菌产生的白喉外毒素：它能灭活参与多肽链增长的氨基转移EⅡ ,阻止肽链的延伸。
B．破伤风外毒素:是神经毒素，它可阻碍神经传递，引起肌肉痉挛性收缩。
C．肉毒毒素:神经毒素，可使运动神经系统的细胞功能停滞，导致瘫痪。
D．霍乱弧菌产生的肠毒素 :可造成CAMP增加，刺激肠粘膜的分泌功能，使肠内水大量增加，导致腹泻。
E．产气荚膜梭菌产生的α毒素 :该毒素破坏卵磷脂，引起细胞坏死。
F．痢疾志贺氏菌产生的肠毒素: 能引起腹泻和全身中毒症状。
（2）．内毒素
细菌的内毒素是细菌细胞溶解后释放出来的，为脂多糖与蛋白质的复合物。不同致病菌产生的内毒素所引起的症状大致相同，表现为：机体发热、腹泻、出血性休克，其它组织损伤等。
;（3、超敏反应，又称变态反应
是机体再次受到相同抗原或半抗原刺激后，产生的体液性或细胞性的异常免疫反应，从而引起组织损伤或生理机能障碍。
Ⅰ 型 ( 通常的过敏反应)
速发型超敏反应 Ⅱ 型 ( 如血小板减少 )
Ⅲ 型
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