阴道灌洗课件.pptxVIP

阴道灌洗;目的： 促进阴道血液循环，减少阴道分泌物，缓解局部充血，达到控制和治疗炎症的目的。 ;适应症： （1）各种阴道炎，宫颈炎的治疗； （2）子宫切除术前或阴道手术前的常规阴道 准备。 通过阴道灌洗使宫颈和阴道保持清洁，当手术切除过程中阴道与盆腔相通时，防止细菌或病原体进入盆腔，引起感染，或术后阴道残端引起的感染。 ;常用灌洗溶液: 0.025%碘伏溶液； 0.2%苯扎溴铵（新洁尔灭）溶液； 生理盐水； 2%-4%碳酸氢钠溶液； 1：5000高锰酸钾溶液； 2.5%乳酸溶液； 4%硼酸溶液； 0.5%醋酸溶液。 滴虫性阴道炎用酸性溶液；念珠菌性阴道炎用碱性溶液；非特异性炎症病人则用一般消毒液或生理盐水灌洗。 ;注意事项： （1）灌洗液温度以41-43℃为宜，温度过高容易致烫伤；温度过低病人不舒适； 　（2）灌洗筒不宜超过床沿70厘米，以免压力过大，水流过速，使溶液或阴道分泌物流入子宫腔，或灌洗液在阴道停留时间过短，穹窿部及阴道壁的某些皱折处未能洗净； 　　 （3）阴道前壁长7厘米，后壁长9厘米，灌洗头不宜插入过深，操作需轻巧，勿伤阴道及宫颈； 　　 （4）未婚妇女不能使用阴道窥器，必要时用导尿管行阴道灌洗；经期、产后或人工流产术后，宫口未闭阴道内有血液，容易引起上行感染，一般禁作阴道灌洗；宫颈癌病人有活动性出血者，禁止灌洗，可行外阴擦洗；　　 　（5）注意保护患者隐私及保暖。 　;???? 【操作方法及程序】????1．病人取膀胱截石位，暴露会阴部。????2．将冲洗袋挂至距离床沿60~70cm高处。????3．用肥皂水先擦洗外阴部 （1）阴裂—左侧小阴唇—右侧小阴唇—左侧大阴 唇—右侧大阴唇 （2）阴阜—左侧腹股沟—右侧腹股沟—左侧大腿上 1/3—右侧大腿上1/3—臀部—会阴体—肛门； （3）宫颈—穹窿—阴道四壁 4 ．用碘液冲洗，顺序同上 5 ．将窥阴器插入阴道内，将灌洗头沿阴道纵壁方向插入至 后穹隆处开始灌洗，冲洗时轻轻旋转窥阴器更换位置，使灌洗液能冲净阴道各部。 6 ．碘伏棉球擦洗宫颈—穹窿—阴道侧壁—阴道前后壁。??? ?7 ．灌洗毕，协助病人擦净外阴，穿好衣裤。;