正确起始 轻松达标课件.pptx

正确起始 轻松达标 ——高血压起始治疗方案的选择;整体心血管风险是降压治疗决策的基础;依据心血管风险分层对高血压患者进行分类;依据患者风险评分合理选择初始药物;2013年欧洲指南建议选择恰当药物从而实现早期达标;硝苯地平控释片30mg或依那普利10mg 起始，4周未控制者硝苯地平控释片加量至60mg，依那普利加量至20mg，单药治疗1/2级高血压患者，观察8周，硝苯地平控释片达标率达63.3%;;依据患者风险评分合理选择初始药物;处方自由联合与固定剂量的优缺点;临床中自由联合降压方案组合明确;自由联合治疗利于调整用药时间更重视白天、夜间和24h血压控制;固定联合治疗不利于调整用药时间很难24小时控制血压;自由联合方案更符合高血压时间治疗学;固定的联合治疗难于调整剂量无从判断哪个药物引起不良反应;自由联合治疗可避免剂量增大导致的副作用增加;??由联合的给药方式更利于个体化治疗;诊室SBP （mmHg）;Hypertension Research. 2006.29: 789-796 Hypertens Res. 2008 Jul;31(7):1399-405.;小 结;谢 谢！