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X线的防护 铅橡皮围裙 铅眼镜 铅橡皮手套 X线的防护 X线的防护 患者防护 避免过量曝射 位置、条件、范围的准确性 铅橡皮遮盖 射线工作者防护 定期检测 防护意识 保健 X线图像解读--影像分析方法 阅读申请单,了解检查目的 一般记录是否规范,位置条件是否恰当 系统全面观察照片 区分正常、正常变异与异常 对病变的系统观察 X线图像解读--病变分析要点 病变的位置与分布:肺结核,骨肉瘤 病变的数目和形态:肺癌,肺转移瘤;化脓性关节炎;圆形或块状、片状 病变的边缘:边缘整齐、清晰多为慢性或良性病变,边缘模糊、不规则多为急性或恶性征象 病变的密度:均匀、不均匀;较周围增高或减低。骨质密度增高表示骨质增生,骨质密度减低表示骨质破坏或骨质稀疏 邻近器官的改变:受压、受侵 器官功能的变化:胸膜炎,胃壁蠕动波 X线诊断方法---综合分析判断 性别 年龄 体型 职业和接触史 生长和居住地区 病史和症状 体征 化验检查 X线诊断结果 肯定性诊断 否定性诊断 可能性诊断 二、数字化X线摄影 计算机X线摄影(computed radiography,CR) 成像板(imaging plate,IP) 数字X线摄影(digital radiography,DR) 平板探测器(flat panel,FP) 三、计算机体层成像CT Computed Tomography Hounsfield 1969设计成功 1972公诸于世 1979获Noble奖 用X线束对人体层面进行扫描,取得信息,经过计算机处理获得的重建图象 显示的是断面解剖图像 密度分辨力高 CT成像原理 X线束对一定厚度层面扫描 探测器接收透过的X线 转变为可见光 光电转换为电信号 A/D转换为数字 计算机处理后排成数字矩阵 数字转换为灰度, 再排列成黑白图象 CT设备 扫描机架 X线管 准直器 过滤器 探测器 数据采集系统 旋转机械 计算机系统 操作台和图象显示 照相机 磁盘机 CT扫描方式 旋转/旋转式 螺旋扫描CT 螺旋扫描CT 单层螺旋扫描CT 多层螺旋扫描CT 螺旋CT Helical CT Spiral CT CT图像特点 像素 像素越小,数目越多,构成的图像越细致 灰度表示 CT值 单位HU。水0HU,骨皮质1000HU,空气-1000HU 断层图像 横断位、轴位 CT值单位为Hu(Hounsfieid unit) 水的CT值为0Hu 骨为+1000Hu 空气为 -1000Hu 脂肪为-20~-110Hu 软组织为 30~75Hu 如图: 气体 脂肪 水 软组织 骨 -1000 -970 -100 -80 -60 -40 -20 0 10 20 30 40 50 6070 90 110 130 1000 ∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣∣ 窗技术: 窗技术是数字成像检查中,一种用以更好地显示不同密度正常或病变组织图像的技术 (1) 窗宽(Window width): CT图像上显示的可供选择的、所需了解的CT值范围。在此范围内,组织和病变均以不同的模拟灰度显示(亦适于其他数字化图像) 医学影像诊断学总论 放射学院 影像诊断教研室 傅斌 概念 以影像方式显示人体内部结构的形态 与功能信息及实施以影像导向的介入性治疗的科学 发展的三个阶段: (一) X线学 (二)放射学 (三)医学影像学 一、X线成像 X线的发现 Wilhelm Conrad R?entgen 1895年11月8日 真空阴极管的研究 性质:unkown X-ray 1896年1月23日宣布 第一章 成像技术与临床应用 X线的物理特性 波长很短的电磁波 波长范围 0.0006~50nm X线诊断用波长 0.008~0.031nm X线的特性 与X线成像密切相关的特性有: 穿透性( penetrability ):能穿透一般可见光不能穿透的物质 荧光效应( fluoresence effect ):激发荧光物质产生可见光 感光效应( photosensitivity ):可
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