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哈尔滨科学技术职业学院
毕 业 论 文
论 文 题 目: 脑动脉硬化病理分析及安全用药
所属系 (专业): 综合部 ( 生物制药技术 )
班 级 (学 号): 09级生物制药 ( 095000347 )
论 文 作 者:
指 导 教 师:
完 成 时 间: 年 6 月 15 日
摘 要
脑动脉硬化病是常见的的周围血管疾病之一,近年来,尤其在我国,随着人民生活水平的提高,饮食结构改变以及人口老龄化进程的加速,发病率逐年提高。由于常可并发高血压、冠心病和糖尿病等,严重时可发生肢体坏疽,截肢率和病死率都比较高,因此越来越受到广泛重视。最常见的这种病理变化常见绪 论 1
第1章 脑动脉硬化病 2
1.1脑动脉硬化病的概述 2
1.2脑动脉硬化病主要的类型 2
1.3脑动脉硬化病的症状及特点 2
第2章 脑动脉硬化病的治疗 5
2.1注意加强身心和体育锻炼 5
2.2注意控制饮食及药物治疗 5
第3章 脑动脉硬化病的合理用药及注意事项 8
3.1脑动脉硬化病的合理用药 8
3.2脑动脉硬化病的注意事项 8
致 谢 10
参考文献 11
绪 论
近四五年来,中国在动脉粥样硬化的病理生理学方面做了大量的研究工作,发表了一定数量的研究论文.综述这些研究论文,主要有四个方面:(1)动脉粥样硬化模型的复制,正向小型化发展.如引进了载脂蛋白E基因敲除鼠模型;大量维生素D加喂高脂饲料建立动脉粥样硬化大鼠模型;炎症免疫相关模型,以及基因工程型模型等.(2)在动脉粥样硬化病因学方面的工作集中在载脂蛋白基因多态性、脂蛋白脂肪酶等相关基因多态性、动脉粥样硬化遗传易感性、家族性高胆固醇血症,以及动脉粥样硬化的危险因素等方面.(3)关于动脉粥样硬化的发病学,许多作者认为,氧化型低密度脂蛋白起到主导作用:损伤血管内皮、刺激平滑肌细胞增殖、致血管壁细胞凋亡等;此外,在泡沫细胞形成、血液因素致动脉粥样硬化作用和斑块稳定性方面也做了大量工作.(4)关于抗动脉粥样硬化因素研究,除了继续探索高密度脂蛋白、过氧化体增殖物激活型受体、L精氨酸-一氧化氮酶等因素的抗动脉粥样硬化作用外,还发现了ATP结合盒转运体A1、溶血卵磷脂和小凹蛋白1等因素的抗动脉粥样硬化作用.总之,中国在动脉粥样硬化病理生理学的研究进步很大,但离完全阐明动脉粥样硬化病因发病学的目标还有较大路程.脑动脉硬化除了容易并发各种脑血管病急性发作外,由于严重、广泛的血管硬化、狭窄常可引起局部或全脑血流量减少,而使脑组织缺血、萎缩;脑部细微动脉的硬化,还易引起多发性微栓塞。
第1章 脑动脉硬化病
1.1脑动脉硬化病的概述
脑动脉硬化是全身动脉硬化的一部分,同时也是急性脑血循环尤其是脑缺血发作的主要发病基础,是各种因素导致的脑动脉管壁变性和硬化的总称。包括医学上常常提到的脑动脉粥样硬化(大、中动脉)、小动脉硬化、微小动脉的玻璃样变都称为脑动脉硬化。
由于动脉硬化的形成过程是相当缓慢的,动脉硬化并不是到老年才开始发展起来的,而是随着年龄的增长发生进行性的扩散及加重,多数病人不一定有临床症状,因此也往往容易被人们忽视。但随着脑动脉硬化的逐渐进展,脑组织会因缺血而软化、坏死,脑细胞变性死亡,最后产生脑萎缩和脑动脉硬化性痴呆。严重的病人可出现严重的脑中风(脑出血和脑梗塞)而危及生命,即使能活下来,也会遗留严重的后遗症。因此及早认识和预防脑动脉硬化是十分重要的。
本病形成的原因很多,根据流行病学的调查研究发现:脂肪与胆固醇代谢失常、高血压、糖尿病、肥胖、吸烟 及性别年龄等均可成为导致脑动脉硬化的因素。脑动脉硬化症最常见的临床症状有三大类:
由于脑部长期慢性供血不足,大脑功能减退,出现神经功能障碍,多有头痛、视物昏花、耳鸣、听力减退、肢体麻木,或困乏无力以及睡眠障碍。病人早期以失眠为主,后期则表现为嗜睡。病人记忆力减退,对刚说过的话和做过的事记不起来,但对很早以前发生的一些事情尚能回忆。同时还有反应迟钝、注意力不集中、生活懒散等表现。到疾病后期,远记忆也有障碍。
由于脑组织长期缺血缺氧,神经细胞退行性变化引起脑萎缩,可发生动脉硬化性痴呆,病人的理解力和判断力出现障碍,缺乏综合判断的能力,计算困难,精神涣散,工作效率低下;严重者吃饭不知饥饱,出外不知归途,以及二便障碍,生活不能自理。
病变损害脑干的脊髓,常会出现饮水发呛,吞咽困难,流涎,声音嘶哑,肢体活动笨拙或强硬,以及面无表情或强哭强笑等症状。
脑动脉硬化为系统性病疾,初期表现往往不为人们所重视,没有及时治疗而使病情逐渐加重,严重影响了中老年人的身心健康。因此,对该病的预
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