高血压的防治常识课件.pptVIP

LOGO 高血压的防治常识 艾国峰 什么是高血压？ 高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变。临床上很多高血压病人特别是肥胖型常伴有糖尿病，而糖尿病也较多的伴有高血压。 病因及发病机制 一 遗传因素遗传：大约半数高血压患者有家族史。 　　 二 环境因素 　　 三 其他 　　 1 体重：肥胖者发病率高。 　　 2 避孕药 　　 3 睡眠呼吸暂停低通气综合征 　　 4 年龄：发病率着随年龄增长而增高的趋势，40岁以上者发病率高。 　　 5 食盐：摄入食盐多者，高血压发病率高，有认为食盐2g/日，几乎不发生高血压;3-4g/日，高血压发病率3%，4-15g/日，发病率33.15%，20g/日发病率69.75%。 患病的等级 类 别 收 缩 压（mmHg 舒 张 压（mmHg ） 理想血压 120 80 正常血压 120～129 80～84 正常高值 130～139 85～89 高血压 ≥140 ≥90 1级高血压（“轻度”）140 ～159 90 ～99 2级高血压（“中度”）160 ～179 100 ～109 3级高血压（“重度”）≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥160 90 高血压的症状 头疼： 部位多在后脑，并伴有恶心、呕吐等症状。若经常感到头痛，而且很剧烈，同时又恶心作呕，就可能是向恶性高血压转化的信号。 眩晕 女性患者出现较多，可能会在突然蹲下或起立时有所感觉。 耳鸣 双耳耳鸣，持续时间较长。 心悸气短 高血压会导致心肌肥厚、心脏扩大、心肌梗死、心功能不全。这些都是导致心悸气短的症状。 失眠 多为入睡困难、早醒、睡眠不踏实、易做噩梦、易惊醒。这与大脑皮质功能紊乱及自主神经功能失调有关。 肢体麻木 常见手指、脚趾麻木或皮肤如蚁行感，手指不灵活。身体其他部位也可能出现麻木，还可能感觉异常，甚至半身不遂。 降压药物治疗 1 、利尿降压剂：氢氯噻嗪、环戊甲噻嗪、速尿等 2、中枢神经和交感神经抑制剂：利血平、降压灵、盐酸可乐定　 　　3、 肾上腺素能受体组滞剂：β阻滞剂如心得安、氨酰心安、和美多心安等；α阻滞剂如苯苄胺、α+β阻滞剂如柳氨苄心安　 　　4、 酶抑制剂：如血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利等。5、钙离子拮抗剂：如硝苯地平、氨氯地平等。6、血管扩张剂如肼苯哒嗪、长压定、哌唑嗪、呱氰啶等。7、神经节和节后交感神经抑制剂如呱乙啶、酒石酸五甲呱啶等。8 、5-羟色胺受体拮抗剂如酮色林等。9 、复方制剂如复方利血平片、复方罗布麻片等。　 　　 LOGO