真菌病治疗原则及抗真菌药物介绍(更新版).课件.ppt

真菌病诊断治疗策略及常用抗真菌药物介绍;目 录;深部真菌感染的诊断;深部真菌感染的诊断;临床提示真菌感染的情况;真菌感染的诊断;EORTC/MSG诊断标准（2008版）;EORTC/MSG诊断标准（2008版）;EORTC/MSG诊断标准1. 宿主因素;EORTC/MSG诊断标准2. 临床标准;EORTC/MSG诊断标准3.微生物学标准 ;关于真菌血清学检测;小 结;真菌病的治疗原则;深部真菌病的治疗原则;小结;真菌病的治疗策略;深部真菌病的治疗策略;深部真菌病的治疗策略—预防治疗（1）;深部真菌病的治疗策略—预防治疗（2）;深部真菌病的治疗策略— 经验性治疗(1);深部真菌病的治疗策略— 经验性治疗(2);深部真菌病的治疗策略 — 经验性治疗(3);深部真菌病的治疗策略 — 先发治疗 ;深部真菌病的治疗策略 — 确诊治疗;预防用药;抗真菌药物的分类;治疗深部真菌感染常用药物;临床药理学—常用抗深部真菌药物化学结构;临床药理学—化学结构;抗真菌药物的作用机理;真菌细胞结构;影响细胞膜固醇的药物（1）;多烯类药物（两性霉素B）作用机制;影响细胞膜固醇的药物（2）;麦角固醇的合成;唑类药物作用机制(氟康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑);影响细胞膜固醇的药物（3）;丙烯胺类（特比奈芬）作用机制;作用于真菌细胞壁的药物;甘露糖蛋白;抑制核酸合成;2009桑福德抗微生物治疗指南(热病指南)体外抗真菌活性－念珠菌和隐球菌;2009IDSA念珠菌病指南体外抗真菌活性：念珠菌;唑类药物对白色念珠菌的作用;体外抗真菌活性－曲霉菌和其它真菌;体外抗真菌活性－两性霉素B;体外抗真菌活性－卡泊芬净、米卡芬净;体外抗真菌活性－伊曲康唑;体外抗真菌活性－氟康唑;体外抗真菌活性－伏立康唑;体外抗真菌活性－泊沙康唑;总 结;药代动力学;药代动力学－吸收;药代动力学－吸收;药代动力学－组织分布;组织或体液;伏立康唑有良好而广泛的组织分布;伏立康唑在真菌主要致病部位药物浓度高;蛋白结合率;药代动力学－代谢和排泄;剂型和贮藏（1）;两性霉素B脂质复合物;剂型和贮藏（2）;主要适应症 — 两性霉素B;主要适应症 — 卡泊芬净 ;主要适应症 — 伊曲康唑（斯皮仁诺） ;主要适应症 – 氟康唑（所有剂型）;主要适应??? – 氟康唑（口服剂型）;主要适应症 — 伏立康唑;国内适应症;安全性和耐受性;伏立康唑的特殊不良反应;安全性和耐受性;药物;临床试验;卡泊芬净临床试验;卡泊芬净临床试验;伊曲康唑临床试验;伊曲康唑临床试验;伊曲康唑临床试验;伏立康唑临床试验（1）;仅供北京协和医院特需医疗部科内会议使用，不作为推广材料;;;;;;;;;伏立康唑临床试验(2);;;;;;;;;抗真菌治疗失败的相关因素;谢谢！