库欣综合征1幻灯片.pptVIP

肾上腺解剖和组织学 解剖学： 肾上腺左右各一，位于两肾上极，脊柱两旁，相当于第一腰椎水平，长4～6cm,宽2～3cm，厚0.3~0.6cm，重4～6g。右侧呈三角形或锥形，左侧呈半月形或椭圆形，略大，位置略低。 组织学： 球状带 盐皮质激素（醛固酮） 皮质 束状带 糖皮质激素（皮质醇） 网状带 性激素（脱氢异雄酮） 髓质 嗜铬细胞 儿茶酚胺（肾上腺素） 病因和发病机制（病因学分类） 一、内源性Cushing综合征 ACTH依赖性Cushing综合征 非ACTH依赖性Cushing综合征 假性Cushing综合征 二、外源性Cushing综合征： 长期应用ACTH或糖皮质激素引起， 多为医源性疾病。 ACTH依赖性Cushing综合征 下丘脑CRH 腺垂体 ACTH细胞增生 异位肿瘤 ACTH 肾上腺皮质束状带细胞增生、腺瘤 皮质醇 雄激素 假性Cus