联合用药之病因篇课件.ppt

胆结石 常识判断：胆道内结石：右上腹疼痛，放射至右肩，恶心，呕吐。胆囊内结石：腹胀，进食油腻食物症状加重。胆总管结石：黄疸症状出现。 用药原则：对症药物+解痉药+抗生素 一般用药：胆石通胶囊、排石颗粒，柠檬烯胶囊（按疗程），熊去氧胆酸（按疗程）, 联合用药： ⑴利胆排石片+头孢克肟 ⑵胆石通胶囊+盐酸左氧氟沙星 建议顾客：多吃含维生素 A 的蔬菜和水果，少吃鸡蛋，少饮茶。经常运动，防止便秘。禁食辛辣刺激的食物，切忌暴饮 暴食。 前列腺 （1）前列腺肥大（增生） 常识判断：前列腺肥大多发于老年男性，在 60 岁以上的老人中，约有 75%患有此病。早期症状：尿频，夜尿增多；当前列腺过度增生时，就会挤压、阻塞尿道，出现排尿困难，尿等待，尿滴沥，甚至尿潴留。 用药原则：对症用药+抑制前列腺增生药+抗炎药+保健品 一般用药：前列舒乐，复方血参胶囊，非那雄胺,前列通片,前列康, 联合用药： ⑴前列舒乐胶囊+非那雄胺+盐酸左氧氟沙星 ⑵前列康+非那雄胺+盐酸左氧氟沙星 建议顾客：注意个人卫生和生活规律，不要久坐，不要呆在潮湿的地方，多吃蔬菜多饮水 ，防止便秘。 泌尿系统疾病 前列腺炎 常识判断：前列腺非特异性感染，病原菌侵蚀前列腺腺体、腺管引起的炎症。多在劳累、着凉、长时间骑车、酗酒、症状表现为发烧、夜尿频多、尿急、尿痛、下腹部疼痛，排便困难炎症累及尿道时，病人可出现泌尿道感染的症状，清晨排尿前或大便时，尿道口可有粘液或脓性分泌物排出，性功能障碍。分细菌性和非细菌性前列腺炎两种证型。 用药原则：对症药物+抗生素 ①（细菌性前列腺炎须先问清患者是否有支原体衣原体感染？ 有可选阿齐霉素，没有则选氧氟沙星）。 ②（非细菌性前列腺炎不用抗生素，应该配合局部理疗） 一般用药：复方血参胶囊，前列欣胶囊，盐酸左氧氟沙星，阿齐霉素，前列安栓,前列康舒胶囊,前列回春胶囊,前列通瘀胶囊等 联合用药： ⑴复方血参胶囊+阿齐霉素/盐酸左氧氟沙星+前列安栓 （2）前列欣胶囊+阿齐霉素/盐酸左氧氟沙星+前列安栓 建议顾客：老年人应定期体检，并进行前列腺的检查，以便及早发现和治疗前列腺疾患。多喝水，以预防尿液浓缩、泌尿系统感染或结石，少饮浓茶。尽可能不要经常长时间地骑自行车，切忌长时间憋尿。 泌尿道炎症： 常识判断：常见病因肛门附近的细菌进入女性的尿道、膀胱排空不全或泌尿系统器官的功能障碍。泌尿系感染的典型症状有尿急、尿频、尿痛。此外，有些患者会伴有发烧、血尿或脓尿 用药原则：中药消炎+抗厌氧菌感染+抗生素 一般用药：左氧氟沙星、甲硝唑，头孢克肟分散片，复方石韦胶囊，头孢克肟分散片，三金片，八正散颗粒,大败毒胶囊,热淋清胶囊,复方金钱草颗粒 联合用药： ⑴复方石韦胶囊+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星 ⑵复方石韦胶囊+头孢克肟分散片（重症患者可结合静脉输液） 建议顾客：多喝水，按照疗程服用抗生素，并适当清洗外阴部，有助于控制炎症和缓解症状。（尿痛明显者加用碳酸氢钠片，以碱化尿液） 肾结石 常识判断：腰部疼痛，排尿时剧烈绞痛，排尿困难，血尿，严重时疼痛能引起休克。 用药原则：排石药+解痉药+对症药物+抗生素 一般用药：肾石通颗粒、排石颗粒，优克隆,消石片,化石丸,金甲排石胶囊 联合用药： ⑴肾石通颗粒+头孢克肟（适量） ⑵金甲排石颗粒+盐酸左氧氟沙星（适量） 建议顾客：多喝水，勤运动如快走、多蹦。 痔疮类用药 痔疮（内痔，外痔，混合痔） 常识判断：肛门疼痛或发痒，便血。 用药原则：口服药物+润肠药+对症膏、栓+抗生素 一般用药：马应龙麝香痔疮膏、肛泰栓，肛泰贴，熊胆痔疮膏，痔速宁，肤痔清软膏 联合用药： ⑴熊胆痔疮膏（外用）+痔速宁（口服） ⑵润肠丸+麝香痔疮栓+盐酸左氧氟沙星（有炎症者） (3)三七化痔丸+复方消痔栓 建议顾客：养成良好的排便习惯，没有便意时，不要用力排便。经常吃高纤维饮食，例如水果、蔬菜、全麸谷类食物，保持排便通畅。 调经类 常识判断：痛经是指在经期前后或行经期间发生的严重腹痛或其他不适，以致影响患者的生活和工作。 用药原则：养血调经药+行经止痛药 一般用药：田七痛经胶囊，痛经宝颗粒，痛经胶囊,元胡止痛胶囊,布洛芬缓释片, 联合用药： ⑴女金丸+元胡止痛胶囊 ⑵田七痛经胶囊+逍遥丸 建议顾客：用热水瓶或热水袋热敷下腹部有助于减轻腹痛。经期不要吃冰冷的食物，不要洗冷水澡或在冷水中工作，避免淋雨和受凉。发生痛经时尽量多休息。 妇科用药 妇科炎症盆腔炎： 常识判断：白带异常，小腹坠痛或小便疼痛，阴道或外阴搔痒，阴道有灼热感。 用药原则：对症药物+抗厌氧菌感染药+抗生素（栓剂） 一般用药：金鸡胶囊、妇平胶囊，妇炎康， 联合用药： ⑴妇炎净片+甲硝唑+盐酸左氧氟沙星 ⑵金刚藤胶囊+甲硝唑+阿奇霉素 ⑶妇科止带片+甲硝唑+纳米栓 ⑷康妇炎胶囊+甲硝唑+盐酸