CO中毒脑病的CT与MR表现课件.pptxVIP

下载本文档

7
0
约小于1千字
约 15页
2018-10-14 发布于江苏
举报
版权申诉

CO中毒脑病的CT与MR表现课件.pptx

1、原创力文档（book118）网站文档一经付费（服务费），不意味着购买了该文档的版权，仅供个人/单位学习、研究之用，不得用于商业用途，未经授权，严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等，侵权必究。。
2、本站所有内容均由合作方或网友上传，本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺！文档内容仅供研究参考，付费前请自行鉴别。如您付费，意味着您自己接受本站规则且自行承担风险，本站不退款、不进行额外附加服务；查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档，您可以点击这里二次下载。
3、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等，请点击“版权申诉”（推荐），也可以打举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

CO中毒脑病的CT与MR表现CO中毒可对脑组织造成严重的损伤，其主要机理是脑组织缺氧。由于人体中脑组织对缺氧最敏，故常受累，尤其以缺铁多的基底节区最为明显。所以，CO中毒最常累及基底节区。脑组织缺缺氧后，脑部血管先发生痉挛，而后扩张，渗透性增加而导致细胞毒性脑水肿。缺氧和脑水肿后的脑血液循环障碍，可造成小血管内血栓形成，引起局部变性和缺血性坏死。除基底节病变外，CO中毒还可引起脑白质脱髓鞘、大脑皮层海绵样改变、海马变性和小脑改变。临床表现：智力活动普遍减低，意识模糊，表情呆滞，注意涣散，反应迟钝，外出找不到归途，不识家人，行为紊乱，强握摸索，行走困难，运动障碍，二便失禁等脑部弥漫性损害的表现。CT平扫：早期可无改变，后期表现为以皮层下广泛的白质低密度改变；两侧基底节区对称性低密度，以苍白球最明显。脑萎缩为CO中毒后部分脑水肿患者的晚期表现，以髓质性为主。CT对脑白质的脱髓鞘改变也可显示，但对海马、大脑皮层和小脑的改变常显示不佳。CO中毒以双侧基底节变性坏死最具特征性，也最常见，但并无特异性，仅根据影像学表现与其他基底节病变很难区别，诊断需要结合病史。CO中毒引起的基底节病变在2—3周影像学随访时可以出现一过性的缩小或消失，类似于脑血管病变的模糊效应。CO中毒引起的脑白质脱髓鞘改变需要与其他脑白质病变鉴别。病例一：病例2