休克病人护理().pptVIP

3免疫系统的影响： 缺血再灌注损伤诱发大量炎性介质释放入血，肝功能异常，菌群易位，肾上腺激素，前列腺激素的增加等造成免疫功能抑制，病人更加容易感染。 胃肠道反应 缺血再灌注损伤，胃肠道供血不足出现：应激性溃疡，上消化道储出血。 肠内菌群移位，肠源性的感染。 休克不同时期临床表现 休克患者的重症监护 学习目标 掌握休克定义、临床表现及护理 熟悉中心静脉压与补液的关系 了解休克的内脏器官损伤基本变化 一、概 述 [定义] 机体在各种有害因素侵袭下引起 的以有效循环血容量锐减致组织血液灌注不足、细胞代谢紊乱受损、微循环障碍为特点的病理过程 。 [机体维持足够血液灌流的三大因素] 充足的血容量 有效的心排出量 良好的周围血管张力 二、病因与分类 一 低血容量性休克：常因大量出血或丢失大量体液而发生（损伤性、失血性休克）。 二染性休克（败血症性休克、中毒性休克）：由病毒、细菌感染引起。 三心源性休克 四神经性休克 五过敏性休克 血流动力学如何分类？ 三、病理生理 各种休克共同的病生基础: 有效循环血容量锐减 微循环、代谢改变， 内脏器官继发性损害 组织血液灌注不足 1、微循环变化