肺栓塞ct增强解析.ppt

浅谈肺栓塞扫描方法的意义; 肺栓塞：是指肺动脉分支被栓子阻塞后引起的相应肺组织供血障碍。（栓子包括血栓、脂肪、空气、羊水等，但肺栓塞多数是由于周围静脉内血栓脱落后随血循环进入肺动脉所致）; 肺栓塞的CT表现;;解剖知识的回顾;脉管系统简述;体循环和肺循环;上腔静脉系;;;;;;;;;;肺栓塞增强做法;;; 以上是同为10秒钟出床扫，但是图1只是上腔静脉与肺动脉显影，其他血管未见显影。而图2的主动脉虽然没有显影，但是四腔心却有明显显影，说明同样的做法，因人而异，有些人血液流动稍快，有些人稍慢。 ;; 以上两图，是用20秒钟出床扫，本来只应显示右心房，右心室，可左心房和左心室已经可见充盈的对比剂，左心房与左心室的显影说明已经接近体循环。 同时可见主动脉的显影，在（上下腔静脉——右心房——右心室——肺动脉——肺静脉——左心房——左心室???—体循环）这样一个循环下，说明用20秒钟的时间太长，已经到了体循环，时机没把握好。 ;出床扫的意义：;;;肺动脉期后加扫一期的意义：; 以下是一个做的比较成功的肺栓塞案例，主动脉内及左心房、左心室内未见对比剂，而右心房、右心室内、上腔静脉内可见对比剂，最重要的是肺动脉及其分支充盈良好。;;;;;;;;以下是一个以10秒进床扫描的案例：;;;;;;; 虽然可见肺动脉的栓子，但是上腔静脉有很强的放射状伪影，同时左心房、左心室内也充盈着造影剂（药马上要进入主动脉内，迎来体循环），所以一般不采用10秒钟进床扫。 ;谢谢，请批评指正。