感染性休克护理查房精选.pptVIP

P8：营养失调： 低于机体需要量 --与禁食、感染后分解代谢增强有关（8.11） I : 1、禁食期间，遵医嘱给予肠外营养，如氨基酸等 2、进食后，遵医嘱给予高营养流质鼻饲，少食多餐，并注意观察胃内容物残留情况 3、监测实验室有关指标的变化。 O: 预期目标: 患者营养状况良好，各项指标正常 评价：患者营养状况较前好转，但仍低于正常（8.14：白蛋白33.7g/l、前白蛋白116mg/l)（8.14） * 护理诊断 相关知识：龙影 * * 感染性休克简介 严重感染特别是革兰氏阴性细菌感染常可引起感染性休克。感染性休克(septic shock)，亦称脓毒性休克，是指由微生物及其毒素等产物所引起的脓毒病综合征（sepsis syndrome）伴休克。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁产物等侵入血循环，激活宿主的各种细胞和体液系统；产生细胞因子和内源性介质，作用于机体各种器官、系统，影响其灌注，导致组织细胞缺血缺氧、代谢紊乱、功能障碍，甚至多器官功能衰竭。这一危重综合征即为感染性休克。因此感染性休克是微生物因子和机体防御机制相互作用的结果，微生物的毒力数量以及机体的内环境与应答是决定感染性休克的发展的重要因素。 2012SSC感染性休克指南 2002年10月在西班牙巴塞罗那召开的欧洲危重症学术会议上，欧洲危重症学会（ESICM）,美国危重症学会（S