降温毯使用.docVIP

降温毯降温技术操作规程 【目的】 1、降温 2、保护重要脏器 【评估】 患者的病情：意识、体温及活动情况。 皮肤有无严重破损，有无对冷过敏 患者能否配合。 【计划】 1、用物准备 降温毯、大单、瞳孔笔、消毒湿巾 2、患者准备 向患者解释，消除其顾虑以取得配合；协助患者平卧位；注意保护患者隐私。 3、环境准备 环境安静、清洁、无干扰、温度18-22度，湿度60% 【实施】 1、操作步骤 操作步骤 要点说明 洗手、戴口罩、核对患者、医嘱及治疗单并评估患者解释其目的，并核对患者并解释其目的 防止差错及评估内容：生命体征、意识、瞳孔、四肢活动、皮肤是否破损、配合程度） 备齐用物并检查其性能 降温毯准备:将主机内注满灭菌用水，(约1L左右),注意管道接口，避免漏水 携至患者床前，再次核对患者，洗手，协助患者取操作体位，将降温毯铺于床面（患者肩部至骶尾部），上铺双层床单 铺毯从患者肩部至骶尾部 保护患者皮肤，枕后避免用冷 协助患者平卧于降温毯上，卧位舒适 床单位平整，注意保护患者隐私 连接连接主机与降温毯管道 管道接口连接正确，无漏水 接通电源，打开主机开关 开机正确 调节温度参数 按照主机面板提示，各参数设置正确，根据患者体温调节降温毯的参数 成年人：10-15度 小儿：20-25度 观察主机是否运行 水循环是否有效，风轮是否旋转 整理患者衣物及床单位 患者取舒适体位，注意保暖 健康教育 1、不随意调节降温毯参数 2、如有寒战，心慌等不适感请及时告知 3、发热期间对饮水 4、保持床单位的干燥 做好护理记录 护理记录准确，及时，客观 【评价】 1、正确连接各管道，无漏水现象。 2、各参数设置正确。 3、操作程序正确。 4、主机正常工作，制冷效果 【报警处理】 报警显示 可能原因 纠正方法 水位报警 （WATER LEVEL!?） 水箱缺水 补充水至水位上线 温差1℃提示 (TEMP DIFF1℃) 达不到设定温度且1℃ 向上设定温度使差值1℃ 低温报警(LOWTEMPERATURE) 检查主机(CHECK UNIT) 水温低于4℃，可能机器在外部低温环境中储存 放置室内恢复一段时间再用 水循环无效 管路未妥善放置 水位差小于1m 主机运行正常，但不升温或不降温 1.主机内部变压器次级保险管坏2.固态继电器坏 1.更换同规格保险管 2.更换固态继电器 【注意事项 】 1、根据医嘱测量体温，并动态的调节参数 2、观察患者生命体征、四肢末梢循环及皮温 3、降温毯加灭菌用水，勿加生理盐水，防止结晶 4、撤机后及时排出主机的内积水 5、撤机时先关闭主机开关按钮，再关闭总开关，随后分离降温毯主机与毯面。 6、撤机后，要对降温毯进行终末消毒。降温毯面无明显污染物是，用消毒湿巾擦拭，有明显的血渍，排泄物等污染物时，先在流动水下冲洗干净，晾干后用消毒湿巾擦拭；降温毯主机及管路用消毒湿巾擦拭；管路接口处用石蜡油润滑。 7、若降温毯主机有患者体温设置的界面，将患者体温设置在37-37.5度。 降温毯操作考核评分标准 项目 总分 评分标准 扣分 仪容仪表 4 仪表端庄，服装整洁 操作前未洗手戴口罩 2 2 受伤观念 29 1、未核对医嘱本、治疗本 2、操作前后未核对患者信息、 3、未解释操作的目的、方法及原理 4、未评估周围环境、患者生命体征、意识及四肢活动情况、皮肤及对冷过敏 5、未检查物品的有效期、瞳孔笔性能良好 6、操作前未取舒适卧位 2 6 3（每项1分） 12（每项2分） 4 2 操作过程 57 未洗手，核对 未向将主机内注满灭菌用水 未检查主机性能 未检查毯面有无裂痕、污渍、干燥 未关闭主机电源 铺毯位置不正确 上层未铺双侧床单 铺毯中未保护患者隐私及未有哀伤观念 未协助患者平卧于降温毯上，卧位舒适 10、未保证患者皮肤与降温毯充分接触 11、未连接主机与降温毯管道 12、管道未妥善放置 13、打开主机开关，未正确解锁 14、未正确调节参数 15、未整理患者衣物及床单位，卧位舒适，注意四肢保暖 未核对 讲解注意事项及健康教育不到位 18、未洗手，摘口罩 19、未登记仪器使用记录本 2（每项1分） 3 3 3 1 4 2 2 2 3 2 3 6 6 3（每项1分） 1 6 2（每项1分） 3 评价 10 1、操作娴熟，动作轻柔，人文关怀 2、温度的参数调节不明确 4、撤机的顺序及时机不清楚 5、终末消毒不正确 1 3 2 4