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链状带绦虫; 链状带绦虫也称猪肉绦虫、猪带绦虫或有钩绦虫。是我国主要的人体寄生虫之一。;形 态; 2.虫卵:球形,31-43微米,壳薄易脱落,胚膜较厚,棕黄色,有放射状条纹,内含六钩蚴。;;生 活 史; “米猪肉” —囊尾蚴寄生的猪肉,多见股内侧肌,深腰肌、肩胛肌、心肌、舌肌,脑、眼等处。可存活3-5年或10余年。?
2)人体内发育:误食米猪肉后,囊尾蚴在小肠内受胆汁刺激翻出头节,附着于肠壁,经2~3月发育为成虫并开始排出孕节和虫卵。成虫寿命达25年。
2、人为中间宿主:当人误食虫卵或孕节后,也可在人体发育为囊尾蚴,但不能发育为成虫。;链状带绦虫生活史;生活史特点;致 病;2.囊尾蚴--猪囊尾蚴病(囊虫病):
寄生数目:1个至数千个不等;
寄生部位:皮下组织、肌肉、脑和眼,或心、舌、口腔以及肝、肺、腹膜、上唇、乳房等。
;皮下、肌肉囊尾蚴病: 头部及躯干--结节:似软骨,无粘连无压痛,分批出现,自行消失。 肌肉酸痛、发胀、麻木、假性肌肥大等。
脑囊尾蚴病:临床症状复杂,有的无症状,有的可猝死:癫痫(常见),颅内压增高和神经精神症状。
眼囊尾蚴病(玻璃体及视网膜下):视力障碍。虫体死亡分解产物产生强烈刺激,玻璃体混浊、视网膜脱离、视神经萎缩,并发白内障、青光眼终至失明。
;;;玻璃体内囊虫病;诊 断;流行与防治 ; 3、流行因素:
a.猪的饲养与管理不善,使猪感染囊尾蚴;
b.人生食或半生食猪肉的饮食习惯。
;病例1 赵某,男,29岁,洛阳A单位工人。2004年2月食用米猪肉。5月突发腹疼并发现大便中有白色节片,经洛阳市卫生防疫站查节片诊断为猪带绦虫病。6月感到左眼视力下降并感头痛,以往无抽搐史。9月曾先后就诊北京同仁医院和宣武医院,经同仁医院检查发现左眼黄斑区网膜下可见活动的囊虫头节并手术摘除。同时做囊虫补体结合试验呈阳性,MRI检查发现脑内多发病变,诊断为脑囊虫感染。;
病例2 龚某某,女,43岁,天津市郊人。2006年5月因走路不稳,时有踩空感,颅脑MRI检查发现脑内多发高密度大小不等病变,可疑脑转移瘤而收入本市环湖医院。入???后检查,囊虫酶联免疫吸附试验阳性。经追问病史未发现食米猪肉史,但发现其丈夫一年来大便中常排出白色节片,家庭中有用新鲜粪便给菜园施肥的习惯。经检查节片诊断为猪带绦虫病。;
回答下列问题
1 两个病例分别诊断为什麽病?依据是什麽?
2 简述猪带绦虫的生活史。说明人是怎样感染猪带绦虫病的?
3 根据上述病例试述脑囊虫病是怎样感染的(感染方式)?除脑囊虫病外,人还可以感染哪些部位的囊虫病?
4 比较猪带绦虫病与囊虫病哪种病对人体危害更大?为什麽?
5 怎样诊断猪带绦虫病?怎样诊断囊虫病?
6 如何防治猪带绦虫病和囊虫病?(患者丈夫需要驱虫治疗吗?为什麽?;链状带绦虫成虫;链状带绦虫头节;链状带绦虫头节小钩;链状带绦虫成节;链状带绦虫孕节;米 猪 肉
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