分级护理制度在临床中应用.pptxVIP

分级护理制度 在临床中的应用; 医护人员根据患者病情和生活自理能力，确定并实施不同级别的护理，并根据患者的情况变化进行动态调整。; 分级护理分为四个级别：特级护理、一级护理、二级护理和三级护理。（标记：一级护理为红色、二级护理为绿色、三级护理可不设标记） ;特级护理 适用对象 用于生命垂危、病情多变，随时需要进行应急抢救的病员以及大面积灼伤，大手术后病人，24小时专人守护。;护理要求 1、制订出切实可行的护理计划。 2、随时观察和记录体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔、尿量的变化；;3、按护理计划完成各项治疗和护理： （1）完成静脉输液和静脉给药。 （2）保持各种引流管通畅，观察并记录引流液的色、量和性质，有异常时留取标本。 （3）做好晨、晚间护理，保持床铺清洁，干燥，舒适，保持病员皮肤清洁，及时清理呕吐物、排泄物。;（4）每2-3小时帮助病员更换体位，按摩受压部位，拍背，预防并发症。 （5）每日两次口腔护理。 （6）昏迷病人每5-10分钟吸痰一次。 （7）用氧气疗法者，按时检查氧的浓度、流量和温湿度。 （8）定期抽动脉血检测氧分压和二氧化碳分压。;（9）用电动呼吸者，严密观察机器效能，每日4-6次湿化痰液，定期消毒螺旋管。 （10）用三腔管止血者，定时进行气囊减压。 （11）准确完成各项