医院信息化建设方案-精选版.pptVIP

医嘱 电子医嘱 1 闭环医嘱 2 医嘱病历 3 知识库 4 自动生成电子医嘱单，并自动分诊 开立时提示：兴奋剂，高危药品 毒、麻药开立提示：另手工开方。 手术进行时的医嘱 非收费医嘱 电子医嘱 1 闭环医嘱 2 医嘱 电子医嘱 1 闭环医嘱 2 医嘱闭环 可以了解预约情况 什么时候可预约 已经约了什么 检查检验申请闭环 病员情况、心肺、腹部、心脏体征、血压、气促、吸烟、多少年、曾有多少支／天、多少年、已戒烟多少年 病历号、就诊卡号、就诊流水号、姓名、性别、年龄、籍贯、婚否、职业、联系地址、联系电话、科室、病区、床号等 临床及手术所见、检验项目、血气分析、其他检查等 DICOM数据 影像报告 项目编码、项目名称 检查总执行时间、开立到预约登记时间、预约登记到执行时间、执行到报告审核时间等 状态、开立人、开立时间、收费有效性、收费时间、登记时间、登记人、登记科室、预约时间、执行时间、执行人、报告审核时间、报告审核人 药物史、剂量、时间等 现病史、既往史、过敏史、传染病史、婚姻生育月经史等 医院名称、申请单类型或名称、检查号、是否加急等 诊断、申请目的、检查部位、标本及来源、体内有无金属异物及部位、送检医生、送检日期等 医嘱的衍生 * 门诊全程诊疗 抗菌素管理 抗菌素分级管理，落实非限制使用、限制使用、特殊使用抗菌素在不同科室，不同级别医生间的使用 门诊医疗质量管理 * 内部精细化管理 * 医嘱分解时 记帐并扣库存 医疗卫材精细化管理 先进先出 根据用法规则扣取 实耗实销，二级库存管理 高值耗材全过程监管 条码唯一标识，入库登记时建立唯一条形码标识 库存总量与效期管理 全过程的监管 护士在审核时确认耗材 * 供应商 采购管理部门 耗材使用部门 库存不足预警 请领通知 供应商黑名单提醒 新耗材采购审批提醒 已付款反馈 医院采购通知 领用通知 新耗材采购审批结果 财务管理部门 付款通知 付款申请 备货通知 高值耗材运行流程 * 低值医用材料管理流程 1、 产业办 物资字典录入 4、供应商 供货 6、 按医嘱收费 系统自动减去库存库 3、医保办 类别维护 2、物价办 加价审核 5、物流中心、临床科室接收 产业办验货加库存 7、低于库存 警戒线自动请领 所有物资建立字典库 没有在字典库的耗材不可能在临床应用 * 1、收费流程优化 护士只需要分解医嘱、执行医嘱，所有相关的耗材收费都是自动完成的。 2、PDA和腕带识别的应用，改变护理流程和服务模式 利用PDA在床旁对用药、输液、输血进行核对确认，实现医嘱的闭环管理。 护理数据随时采集录入，真实、及时、准确。 3、护理管理的精细化，充分调动护理人员的积极性 实时监控全院重症病人情况，支持护理资源垂直调控。 护理绩效评估、分配精细化。 护理不良事件、医疗隐患的实时上报。 护士在审核医嘱时确认耗材 医嘱分解时 记帐并扣库存 精细化管理实际应用 * 自反馈 医院信息系统建设原则 * 医院战略规划目标 信息化支撑 财务收支 层面 患者服务 层面 流程优化 层面 医教研一体化 层面 精细化管理主题 优质化服务主题 一个基础：以财务核算为基础； 一个中心：以人为本，以病人为中心； 一条主线：以临床医疗信息为主线； 四个基本点：以提高医院经济、社会效益； 提高医院科学管理水平；提升医院特色优势 ；提高医院医疗及服务质量为基本点。 业务规划思路 * 临床工作 平台 医教研 一体化 平台 基础信息 平台 信息交换与 共享平台 医疗服务 平台 医疗质控和 安全监管 平台 工作协同 平台 构建先进成熟的HIS系统，打造以财务为主线坚实的基础信息平台； 建设以电子病历为核心、临床路径为指导的临床信息系统，打造面向诊疗全过程的临床工作平台； 建设以主数据管理为核心的医院信息平台，打造医院信息交换与共享平台； 建设以移动临床系统为核心的移动 医疗系统，打造优质高效的医疗服务平台； 建设以OA为核心的办公自动化系统，打造面向全员的医院工作协同平台； 建设以合理用药为基础的医疗安全和医疗质控系统，打造全程的实时医疗质控和安全监管平台； 建设以科研教学管理与服务为核心的科教系统，打造独具特色的医教研一体化平台； 系统建设规划思路 * 医院信息系统总体功能框架 * 医院信息系统整体规划设计 * 以电子病历为核心的临床服务平台 * 一期（1年、保障医院开业运营） 二期（1-2年，确保三甲等级评审） 掌上医院APP、微信、支付宝 医院信息管理系统（HIS） 电子病历系统（EMR） 医学检验信息系统（LIS） 医学影像信息系统（PACS） 移动医疗信息系统 健康体检信息系统 数字化手术室管理系统 合理用药监测系统 处方点评系统 抗菌药物管理系统 院感系统 建设效果 ①完成以