第11章 临终护理 护理学概论幻灯片.pptVIP

目标检测 7. 下列属于弱麻醉性镇痛药的是： A.阿司匹林 B.强痛定 C.吗啡 D.扑热息痛 E.哌替啶 8．对处于否认期心理反应的临终患者的护理不应 A.揭穿患者防卫机制，让其面对现实 B. 表示愿意与患者讨论死亡 C. 让患者怀有对治疗的希望 D. 照顾好患者的生活 E. 经常陪伴患者 《护理学概论》配套多媒体课件 * 目标检测 9．安格乐丧亲者的心理反应第一期为： A.否认 B.觉察 C. 震惊 D.恢复 E.释怀 ? 10．在临终患者心理反应的哪一期，应让患者安静和独处： A．否认期 B．愤怒期 C．协议期 D．忧郁期 E．接受期 《护理学概论》配套多媒体课件 * 目标检测 11． 患者孙某，男，70岁，退休工人，肝癌广泛转移，对家属的照顾不满意，脾气暴燥，抱怨病区护士的服务不够周到，护士应： A. 尽量少接触病人 　　　　 B. 与病人论理 C. 告诉病人暴怒的坏处　　　　　　 D. 耐心倾听，理解关心 E. 不予理睬 《护理学概论》配套多媒体课件 * 目标检测 12．李先生，60岁，肝癌晚期，感到不久于人世，十分悲哀，向亲友交代后事，此时心理反应为： A．否认期 B．愤怒期 C．协议期 D．忧郁期 E．接受期? 13．病人马某、女性，70岁，乳癌肝转移，极度虚弱，对其护理的目标是： A．让病人有尊严地度过余生 B．提供根治疗法 C．放弃特殊治疗 D．延长生命过程 E．实施安乐死 《护理学概论》配套多媒体课件 * 目标检测 二、简答题 1.试述临终关怀的概念 2.简述临终关怀理念 3.简述临终关怀原则 《护理学概论》配套多媒体课件 * 目标检测 三、论述题 1.如何对患者及家属进行死亡教育？ 2. 如何根据临终患者所经历的五个典型的心理过程进行心理护理？ 《护理学概论》配套多媒体课件 * 目标检测 3. 病历讨论 ：根据病历中存在的问题制定相应的护理对策 六岁大的小强，最近被诊断患有白血病。由于他所认识的两位同病区儿童最近相继去世，他也意识到自己不久将可能会死去。小强非常担心和惊慌即将发生的事。他向父母询问那即将会是怎样一回事，他们却逃避。 小强的表姐亚玲，十岁，感到很惊惶。她的父母没有空与她详谈，她曾问及父母关于表弟小强的情况；但他们却没有告诉她，只是要她做个好孩子。 《护理学概论》配套多媒体课件 * 目标检测 围绕该案例可以从以下几个方面去考虑： ①怎样对小强的父母进行死亡教育，以促进小强父母与小强的沟通，使小强在亲人那里获得安慰 ②小强已意识到死亡，并恐惧和不安，护士该提供怎样的心理支持 ③对小强的表姐及家人提供怎样的心理支持，才能使表姐亚玲摆脱惊惶。 《护理学概论》配套多媒体课件 * 谢谢！ 《护理学概论》配套多媒体课件 * 《护理学概论》第二版配套课件 科学出版社 临 终 关 怀 第十一章 《护理学概论》配套多媒体课件 * 学习目标 1. 解释临终、临终患者、临终关怀的概念 2. 阐述临终关怀的理念与特点. 3. 描述临终患者的生理、心理反应临终关怀的理念和特点 4. 叙述临终关怀的主要任务 《护理学概论》配套多媒体课件 * 第一节 一、临终关怀的概念 （一）临终 临终是指临近死亡的时间阶段。 指现代医学不能彻底医治的疾病，经过一段时间的维持性（支持性）治疗，仍不能好转，病情逐渐恶化，医生认为是无效治疗时至患者临床死亡的时间为临终。 《护理学概论》配套多媒体课件 * 对临终患者的界定世界上尚无统一的标准。 一般可以认为是：患有在当前医学技术水平条件下治愈无望的疾病，如各种疾病的末期或肿瘤晚期，生命活动趋于终结，估计在6个月内将要死亡的患者，称为临终患者。 《护理学概论》配套多媒体课件 * （二）临终患者 （三）临终关怀 临终关怀（hospice care）是向临终患者提供一种全面的照料，包括生活照顾、心理疏导、姑息治疗、控制疼痛，减轻或消除患者及家属的心理负担和消极情绪，使临终患者的生命得到尊重，生命质量得到提高，家属的身心健康得到维护和增强，使患者临终时能够无痛苦、安宁、舒适地走完人生的最后的旅程。 《护理学概论》配套多媒体课件 * 二、临终关怀的发展 （一）国外临终关怀的兴起与发展 （二）我国